题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
护理哮喘发作患者应注意（）
A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.守护床边给予精神支持和心理护理
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
答案
ABDE
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A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.守护床边给予精神支持和心理护理
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
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A.评估患者收集资料
B.测量生命体征
C.通知医生协助体检
D.口渴时少量饮水
E.将备用床改为麻醉床急性胰腺炎发作后，行手术治疗前应绝对禁食
A.协助患者抓搔减轻瘙痒
B.涂抹止痒的药物
C.用温水毛巾擦拭
D.剪除患者指甲
E.注意观察患者皮肤情况
A.严密观察病情，评估患者的哮喘发作原因、喘憋情况
B.患者取坐位或者半卧位，除非出现二氧化碳潴留
C.给予高浓度持续吸氧，及时纠正吸氧，使氧分压＞60毫米汞柱
D.紧急情况下可以擅自做主凭经验给患者用解痉平喘药
A.告知患者及家属转运目的，留1-2名家属协助
B.生命体征不平稳或必要时请高级责任护士、主管医生评估转运风险
C.检查、评估患者各种管道、伤口引流情况
D.根据病情选择合适的转运方式及护理用具
A.高压氧治疗
B.鼻导管低浓度、低流量吸氧
C.体位引流
D.湿化呼吸道
A.注意观察表面敷料是否干洁，有无渗血渗液
B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢，以免将管道扯脱
C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结，避免浸水
D.淋浴时应避开置管部位，可用保鲜膜包裹置管处部位，抬高置管肢体，以防浸水
A.根据患者自理能力指导或协助会阴抹洗及护理
B.会阴部有伤口、留置尿管的患者，按无菌技术操作实施
C.注意保护患者的隐私。单独为异性患者进行会阴护理时，必须有第三者陪伴
D.会阴部伤口被血液、大小便污染时，应及时清洁
E.一般会阴清洁使用温水，水温以45℃为宜
患者女性，22岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为（）
A.高压氧治疗
B.鼻导管低浓度、低流量吸氧
C.体位引流
D.机械吸痰
E.湿化呼吸道
A.高压氧治疗
B.机械吸痰
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.鼻导管低浓度、低流量吸氧
