A.首选头静脉置管
B.使用超声技术置管
C.使用腔内心电图法进行尖端定位
D.不可在PICC导管处高压冲管
E.使用美国肿瘤护理学会建议的PICC置管长度预测方法
A.导管堵塞时,严禁高压冲洗导管
B.导管堵塞早期可用尿激酶溶解
C.怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养
D.如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E.怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养
A.药物应用包括20%甘露醇,药物外渗发生静脉炎和组织坏死
B.PICC 置管前评估,由于患者躁动不安,尽量选择上臂穿刺避免导管打折
C.使用抗凝溶栓药患者,要加强穿刺部位的观察
D.输注血制品、TPN、脂肪乳时,输注完毕后立即冲管
A.保持PICC导管的通畅,避免扭曲、打折,穿刺及送管时动作要轻柔,避免损伤血管壁,减少血栓形成
B.穿刺点外露导管妥善固定,在置管后,记录每个患者的导管置入长度,在每次换药和冲管过程中,仔细观察现有长度是否与置入长度相符
C.正确的冲管方法是置管成功后立即用肝素钠稀释液脉冲式冲管等,输注粘稠度较高的液体及血制品后,要用生理盐水把导管完全冲干净
D.输液完毕时应及时封管,以生理盐水行脉冲式推注冲管,使用输液接头正压封管
A.推荐胸部X片定位PICC尖端
B.推荐超声技术定位PICC尖端
C.推荐腔内心电图扎术定位PICC尖端
D.推荐定位PICC尖端时,患儿体位须保持一致
E.推荐经下肢静脉置管时,PICC尖端须在下腔静脉内
F.推荐经头部或上肢静脉置管时,PICC尖端须在上腔静脉内
A.PICC导管部分脱出时,观察脱出的长度
B.再次固定导管后护送患者拍胸片,确定导管尖端位置,判断导管尖端是否位于上腔静脉
C.导管尖端位于上腔静脉内,可继续使用,做好导管维护并妥善固定,将脱出的导管回送
A.体外导管立即反折,防止滑入体内
B.确定尖端位置,如果在正常范围内无菌剪刀剪去导管破裂部分,重新连接方可使用
C.如果尖端不在正常范围,立即拔除picc
D.按不良事件上报
E.组织科内讨论导管破裂的原因并分析
A.5%葡萄糖溶液、回抽有无回血
B.生理盐水、回抽有无回血
C.生理盐水、冲管
D.灭菌注射用水、冲管