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[单选题]

患者陈XX,男性,8岁,因意识障碍伴发热8天来院就诊。患者于入院前8天出现人事不醒,无肢体抽搐、大小便失禁等,入院后急诊行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”,并行“右脑室外引流”,术顺,术后仍昏迷,伴发热、痰多,为黄色粘稠痰,予行气管切开。查体:T36.8℃,P87次/分,R20次/分,BP118/66mmHg。神志昏迷,右侧脑室外引流通畅,头部切口纱布覆盖,未见明显渗血、渗液。双眼凝视。双侧瞳孔等圆等大直径2mm,对光反射迟钝。颈抵抗,颈部气管切开口通畅,痰多。双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音。心、腹未见明显异常。初步诊断:1。左顶大脑血管动静脉畸形;2。左顶枕脑出血(去骨瓣术后);3。双肺肺部感染。该患者可能是什么细菌感染?()

A.铜绿假单胞菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.不动杆菌

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第1题
患儿,男,8岁,发热4天,体温39.6℃,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎,对该病人应施行()

A.呼吸道隔离

B.昆虫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

E.消化道隔离

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第2题
患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室,既往有高血压、糖尿病史,急诊医师首先进行检查的是()

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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第3题
患者,男性,28岁,因咳嗽咳痰伴发热2天就诊。2天来,患者的体温始终在39~39.5℃之间,判断其热型为()

A.不规则热

B.稽留热

C.回归热

D.消耗热

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第4题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈强,克氏征阳性,脑脊液检查,压力为1.46kPa,WBC500X106/L,N60%,L40%,糖0.22mmol/L氯化物161mmol/L,蛋白1.5g/L,根据上述条件,可排除下列哪项诊断()

A.流行性乙型脑炎

B.未充分治疗的化脓性脑膜炎

C.虚性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.钩体病脑膜炎

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第5题
患者,男性,55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视,进而昏迷,该者意识出现意识障碍最可能的原因是()

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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第6题
患儿女,5个月。因发热3天、抽搐1天人院,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体检:凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性。初步诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的护理措施错误的是()

A.准确记录呕吐量和性状

B.患儿侧卧位休息

C.密切观察病情变化

D.监测患儿体温和呼吸改变

E.勤翻身为防意识障碍

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第7题
李先生,36岁,因剧烈腹痛,伴发热及恶心、呕吐2小时急症入院,查体:意识清,面色潮红,手足温暖,血压80/60mmHg,体温38. 9℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.心源性休克

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第8题
意识障碍伴发热()

A.高血压脑病

B.颅内高压症

C.吗啡、巴比妥类中毒

D.流行性脑膜炎

E.重度休克

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第9题
患者,男性,28岁,因受凉后出现咳嗽、咳痰、伴发热2天就诊。2天来,患者的体温始终在39~39.5℃之间,痰液颜色呈铁锈色。根据患者病史和热型的特点,分诊护士应考虑其发生了()

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.感染性心内膜炎

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第10题
有关意识障碍的伴随症状分析,以下错误的是()

A.发热后有意识障碍可见于重症感染性疾病

B.伴呼吸缓慢可见于吗啡, 巴比妥类等中毒

C.伴瞳孔散大可见于吗啡类、巴比妥类,有机磷杀虫药等中毒

D.伴偏瘫可见于脑出血,脑梗死或颅内占位性病变等

E.先昏迷后发热多见于中枢性发热

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第11题
患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是()

A.白细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊

B.白细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊

C.白细胞数增高,糖下降,外观浑浊

D.白细胞数下降,蛋白升高,外观脓性

E.白细胞数增高,蛋白升高,外观清亮

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