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[单选题]

不属于压疮3期综合处理的是()

A.完全减压

B.加强营养

C.及时评估

D.快速清创

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D、快速清创

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第1题
关于压疮的分期,下列说法正确的有()

A.1期:指压不变白红斑,皮肤完整

B.2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露

C.3期:全层皮肤缺失,常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷

D.压疮4期的处理措施:清创,去除坏死组织;促进肉芽组织生长,必要时手术治疗

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第2题
在压疮分期中,皮肤完整的是()

A.不可分期

B.深部组织损伤期

C.2期

D.3期

E.4期

F.1期

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第3题
在压疮分期中皮肤完整的是()

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、不可分期

F、深部组织损伤

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第4题
压疮3期皮肤组织损伤是皮肤全层广泛坏死,累积肌肉、骨骼和其他支撑组织、形成窦道或坏死。()
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第5题
患者在院外发生的压疮,不属于护理不良事件()
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第6题
压疮的评估应及时()地进行结构化风险评估,

A.动态

B.客观

C.综合

D.有效

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第7题
以下不属于压疮的是()
A.失禁性皮炎

B.擦伤

C.糖尿病足

D.烫伤

E.陈旧性疤痕

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第8题
压疮风险评估单中,描述仅对疼痛刺激有反应,呻吟感躁动,一半体表无感觉,或无意识的动作()

A.完全受限

B.大部分受限

C.轻微受限

D.未受损害

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第9题
病员女性,40岁,被汽车擅击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶
心、欲吐。体检:神情,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常,诊断为脑震荡。

格式:(1)下列处理不正确的是()

A、静卧、休息

B、使用吗啡止痛

C、向病人介绍注意事项

D、告诉病人1~2周可完全恢复

E、及时清除呕吐物

(2)此病人伤后48小时内应警惕出现()

A、呼吸道梗阻

B、继发感染

C、脑水肿

D、颅内血肿

E、压疮

(3)该病人的病情观察项目中最要的是()

A、肌张力

B、肢体活动

C、生命体征

D、神志

E、瞳孔

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第10题
不属于压疮换药的注意事项是()。

A.换药时严格遵守无菌操作原则

B.换药前不需洗手,换药后要洗手

C.换药清创时应防止损伤正常的组织和血管

D.换药时注意老人保暖

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第11题
关于纱布敷料的使用错误的是()。
A、避免使用纱布敷料处理已经清洗清创过的开放压疮,因为此类压疮接受过大量临床处理,若在干燥状态下去除敷料会导致疼痛,同时如果压疮干燥会导致活组织干燥失水

B、若没有其他类型的保湿型敷料可供使用,干纱布优于湿纱布

C、若组织接触面湿润,则使用纱布敷料作为顶层敷料,以减少水分蒸发量

D、对于高度渗出压疮,使用带有松网眼的纱布

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