题目内容
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[主观题]
选择中心血管通路进行静脉治疗时，药物的渗透压至少为（)
A、300mOsm/L
B、500mOsm/L
C、600mOsm/L
D、900mOsm/L
E、1000mOsm/L
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A.选择最适当的血管通路装置是跨学科团队、患者和患者照护者之间的协作过程
B.当制定血管通路计划时应考虑外周静脉保护
C.置入中心静脉通路装置前应评估血管直径并选择一个导管-血管比例45%或更低的导管
D.中心血管通路装置适用于所有类型药物的输液治疗给药
A.考虑液体的药物特性（例如刺激性、发泡剂、渗透压），和预 期的输液治疗时长（例如少于6天）和外周静脉通路部位的可用性
B.使用血管可视化技术（例如近红外、超声）来增加对难以找到静脉通路的患者的成功率
C.不应使用留置针的治疗包括：持续腐蚀性药物治疗、胃肠外营养、渗透压超过900mOsm/L的液体药物
D.在满足处方治疗和患者需要的前提下，选择管径粗的外周静脉留置针
A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
A.接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时戴清洁手套
B.注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理或清洗透析机等操作时戴清洁手套
C.接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或使用速干手消毒剂进行卫生手消毒，并更换清洁手套
D.进行深静脉插管、拔管和置管患者连接血管通路以及移植物内瘘穿刺时戴无菌手套
E.处理医疗污物或医疗废物时要戴清洁手套
A.立即平卧位，必要时采取中凹卧位，以利于呼吸和下肢静脉回流，保证脑灌注压力
B.保持呼吸道通畅，迅速建立2路以上的静脉通路，快速补充血容量
C.必要时遵医嘱予血管活性药物使用
D.病因治疗，纠正水电解质失衡及酸碱失衡
E.手术治疗：药物止血或纠正失液无效时在补充血容量的同时尽快手术治疗
A.采用专用通路输入血管活性药物，缩血管药和扩血管药应在同一通路
B.尽量从中心静脉输入
C.密切监测生命体征，根据血压、心率等变化随时调整剂量和速度
D.尽可能与测量中心静脉压或输液、输血在同一通路
E.须用输液微量泵给药
A.刺激性较强的药物必须使用中心静脉置管
B.首选粗直,弹性好的下肢静脉
C.严格掌握药物配伍禁忌
D.不宜与其他药物共用一条静脉通路,以免发生药物不良反应
E.使用水胶体敷料安普贴、喜疗妥膏、赛肤润治疗或预防静脉炎
A、使用血管活性药物须用微量输液泵给药
B、监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速
C、血管活性药物应尽量从周围静脉输入
D、采用专用通路输入血管活性药物，不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一条通路
