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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

发现胃管不慎脱出时()

A.协助患者取舒适体位,安抚患者,同时报告,医生观察患者腹部体征及生命体征

B.根据医嘱重新置入胃管,并妥善固定

C.记录胃管拖出,重置时间

D.向患者做健康宣教

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D、向患者做健康宣教

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第1题
男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。在给病人插胃管时下列不妥的是()。

A.向病人做好解释

B.协助病人取半坐卧位

C.插管前量胃管插入的长度

D.插管时病人有呛咳呼吸困难,嘱其张口做深呼吸

E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

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第2题
ECMO运转过程中穿刺管意外脱出首先应立即()

A.通知医生

B.立即用皮钳夹紧脱出管道并按压穿刺口

C.呼喊旁人协助抢救

D.关ECMO机

E.询问患者有无不适

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第3题
患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理为()

A.给患者吸氧

B.通知医师紧急处理

C.将脱出的引流管重新置入

D.用手指捏闭引流口周围皮肤

E.嘱患者缓慢呼吸

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第4题
预防伤口引流管路滑脱措施()

A.预留适当的长度,给予翻身或活动的空间

B.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,向患者及家属说明安置引流管的注意事项

C.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管

D.更换固定胶带时,动作轻柔

E.、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理

F.、必要时可术中预留缝线固定

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第5题
胃潴留预防措施()

A.每次鼻饲的量不超过200ml,间隔时间不少于2小时

B.每次鼻饲后,可协助患者取高枕卧位或半坐卧位

C.在患者病情许可下,可鼓励在床上或床旁活动,促进胃肠功能恢复

D.常规预防性予胃复安60mg每6小时一次

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第6题
患儿,女,4岁进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采用的护理措施是()。

A.人工呼吸

B.予以吸氧

C.用吸痰器清理呼吸道

D.做好协助气管取异物的准备

E.将患儿平卧,头偏向侧

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第7题
抽交叉配血时以下哪个操作不符合查对制度()

A.抽血(交叉)前必须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰无误

B.抽血时要有2名护士(一名护士值班时,由值班医师协助)核对无误后方可执行

C.若发现错误,可以在错误化验单和错误条形码上直接修改

D.取血时,认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误

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第8题
口服给药的预防与处理()

A.用药前,询问药物过敏史

B.发生过敏,立即停止给药,遵医嘱对症处理

C.告知患者使用该药物过敏,并记录在门诊病历,住院病历、床头卡等处

D.指导和协助患者服药

E.鼻饲给药前要确定胃管在胃内,确认后方可给药

F.发生药物误入气道积极配合医生进抢救

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第9题
告知置管患者在沐浴或擦身时,注意保护导管,不要把导管或()

A.打折

B.脱出

C.淋湿

D.浸入水中

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第10题
某男,52岁,行“胃大部分切除”术后第2天,留置胃管胃肠减压,可以由家人协助在床上自己刷牙、洗脸,可以控制大小便,可下床在病区行走,需要家人帮忙擦身、穿衣、上厕所,稍微依赖家人帮忙床椅转移,不可以上下楼梯。评价该患者的ADL能力是()。

A.重度依赖

B.中度依赖

C.轻度依赖

D.无需依赖

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第11题
患者女,2小时前行在全麻下行“去骨瓣减压术+颅内血肿清除术”,带入脑室引流管外接引流瓶,硬膜外引流管接负压引流球;有导尿管,外周静脉;患者气管插管接呼吸机辅助呼吸。入科后协助医生留置胃管。该患者管道评分为多少()

A.16

B.17

C.18

D.19

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