题目内容
（请给出正确答案）
A.病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名
B.实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名
C.修改病历应在24小时内完成
D.病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写
E.进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历
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A、不可用“病情同前”字样
B、体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现
C、对上次已确诊的患者，如诊断无变更，可不再写诊断
D、与前次不同病种的复诊患者，应视作初诊患者并按初诊病历要求书写
E、同样诊断的病人可以不予记录
A．首次病程记录需在患者入院后8小时内完成
B．交班记录需24小时内完成
C．死亡记录需在患者死亡后24小时内完成
D．死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成
A.值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作
B.对急诊入院的病人及时检查，书写病历，给予必要的医疗处理，参加急诊手术
C.值班医师在值班期间遇有紧急情况时，可记录下来，等次日请示上级医师
D.值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开
E.值班医师每日需要填写交接班记录，重点记录危重患者的病情和治疗措施
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;
B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;
C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;
D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
A.入院记录：入院后24小时内
B.24小时内入出院记录：出院后24小时内
C.首次病程记录：入院后10小时内
D.死亡记录：死亡后24小时内
E.抢救记录：抢救结束后6小时内
A．药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写
B．患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善
C．医务人员应签全名，可临摹代替他人签名
A.首次病程记录应在入院后8小时内完成
B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记
C.申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行
D.主治医师或上级医师首次査房记录应在48小时内完成
A.冒用或临摹代替他人签名
B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善
C.医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名
D.药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写
