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[单选题]
肾功能减退的患者，静脉给药必须调整给药剂量的药物是?()
A.万古霉素
B.左氧氟沙星
C.克林霉素
D.头孢唑啉钠
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A.主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，维持原治疗量或剂量略减
B.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，肾功能减退者可应用，可按照肾功能減退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案
C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案，达到个体化给药，疗程中需严密监测患者肾功能
D.接受肾脏替代治疗患者应根据肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)过对药物的清除情况调整给药方案
A.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物
B.静脉给药可不需调整剂量
C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案
D.明确诊断，合理选药
E.对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物
A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，涉及个体化给药方案
A.简化用药
B.尽可能选择肝、肾双通道排泄或经肝脏排泄的药物
C.避免选用肾毒性较大的药物及肾功能不全时禁用药物
D.根据药物药动学性质及患者肾功能进行给药剂量或给药间隔的调整
E.不需调整用药方案
A.避免或慎用对肾脏毒性大的药物
B.避免有肾毒性药物的联合应用
C.肝功能正常的患者可选择双通道(肝、肾)消除的药物
D.根据肾功能不全的程度调整给药方案，如减少给药间隔时间等
E.在治疗过程中定期检测肾功能，以便及时调整治疗方案
