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[单选题]

患者,男,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()

A.肌酐清除率

B.血尿素氮测定

C.泌尿系B超

D.肾血管B超

E.肾穿刺活检

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第1题
患者,男,79岁,腰骶部疼痛2个月。直肠指诊检查提示前列前增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠。血清PSA17.8ng/ml。该患者首先考虑的疾病是()。

A.前列腺增生

B.肾癌

C.肾盂癌

D.前列腺癌

E.肾母细胞瘤

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第2题
男,71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年,翻身困难1年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增
高,行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是()

A.安坦

B.复方左旋多巴

C.溴隐亭

D.安刚烷胺

E.丙炔苯丙胺(司来吉兰)

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第3题
男,76岁,排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门
指诊前列腺Ⅱ度增生,弹性硬;B超:双肾无积水,前列腺Ⅱ度增大;患者不能平卧,心功能不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是()。

A.耻骨后膀胱前列腺切除术

B.经膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺电切除术

D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E.继续留置导尿

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第4题
患者,男,79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊,以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第5题
男79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年,吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第6题
79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第7题
患者男,68岁。既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术。术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是()

A.术前患者服用过利尿药

B.患者手术中有失血

C.术中冲洗液被吸收致血液稀释

D.术前禁食

E.术后伤口出血

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第8题
患者,男,50岁,突发呕血500ml,伴头晕、心慌、大汗,心率110次/分,血压70/45mmhg,既往有乙肝后肝硬化病史。该患者发生了()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.上消化道出血

C.肝硬化腹水

D.消化性溃疡

E.肝性脑病

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第9题
患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第10题
患者男,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第11题
患者,男,69岁,BMI27.8kg/m,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后,再次出现膝关节疼痛,患者热敷后疼病未缓解,前来咨询如何选用“止痛药"药师在与患者沟通时,应告知其止痛药对疼痛的治疗属于()。

A.姑息治疗

B.对因治疗

C.缓和治疗

D.对症治疗

E.替代治疗

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