患者，男，49岁。吸烟多年，咳嗽少痰两个多月，无发热，近半个月声音嘶哑，检查提示左肺门病变，但未明确诊断，为了进一步确诊，应采取以下检查措施，其中哪项不妥（）

A.痰检癌细胞

B.胸部X线片

C.支气管镜检查

D.胸部CT

E.经皮肺穿刺活检

答案

E、经皮肺穿刺活检

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第1题

患者，男，49岁。近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，食少，消瘦，乏力，抗生素及止咳药无效，X线检查未见明显异常，痰中找到结核菌。现症见：干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，痰中有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼，口咽干燥，盗汗，舌边尖红，少苔，脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是()。

A.急性支气管炎，气阴两虚证

B.肺结核，肺阴亏损证

C.支气管哮喘，气阴耗伤证

D.肺炎，阴虚火旺证

E.慢性支气管炎，肺阴虚证

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第2题

患者，男，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。患者经治疗病情好转，要求出院，对患者的宣传与忠告最重要的应是（）。

A.注意休息

B.加强营养

C.家中饮食起居隔离

D.服从治疗，全程规则用药

E.最好住入疗养院

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第3题

男性，48岁，吸烟史多年，咳嗽少痰4个多月，无发热，半个月来声音嘶哑，检查提示左肺门病变，但未明确诊断，为了进一步确诊，应采取以下检查措施，其中哪项不妥（）

A.痰检癌细胞

B.胸部X线片

C.经皮肺穿刺活检

D.胸部CT

E.支气管镜检查

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第4题

患者，男，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除，临床处理应采取（）。

A.不作特殊处理，严密医学观察

B.试验性抗结核治疗不短于3个月

C.试验性抗结核治疗1月，随访胸片和有关检查

D.手术治疗

E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

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第5题

男，50岁，有多年吸烟史，因咳嗽、咳中带血1个月入院治疗，无发热，胸片示左肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h，该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺癌

C.病毒性肺炎

D.肺结核