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[主观题]

患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,

临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有A、室间隔缺损

B、右心肥厚

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、主动脉骑跨

F、心内膜垫缺损

G、房室管畸形

肺动脉狭窄的范围包括A、右室漏斗部狭窄

B、肺动脉瓣环狭窄

C、左、右肺动脉狭窄

D、肺动脉主干狭窄后扩张

E、肺动脉主干狭窄

F、肺动脉瓣膜部狭窄

法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A、右室双出口

B、法洛三联症

C、法洛五联症

D、完全型大动脉转位

E、矫正型大动脉转位

F、Taussig-bing综合征

法洛四联症术后超声检查意义有A、观察室水平有无残余分流

B、观察心腔大小改变

C、观察房室瓣有无反流

D、观察肺动脉瓣反流程度

E、进行左、右心功能评估

F、观察右室流出道梗阻解除情况

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第1题
11个月婴儿,已患肺炎数次。2天前又发热、咳嗽,1天来气促、烦躁不安、尿少。查体:呼吸60次/分,口唇青紫
,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进,心率180次/分,肝右肋下3cm,双足背轻度水肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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第2题
对于NRDS患儿,密切观察病情变化,如病儿短时间出现()等应立即通知医生,并积极配合抢救。

A.气促加剧烦躁不安

B.呻吟

C.阵发性青紫

D.三凹征

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第3题
患者,女性,71岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3日来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。该患者应给予的氧疗是()

A.间断高流量给氧

B.乙醇湿化给氧

C.高压氧舱给氧

D.持续低流量给氧

E.持续高流量给氧

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第4题
患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。何种卧位可减轻病人的呼吸困难()。

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

E.头低脚高位

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第5题
患者女性,29岁,已婚未育,因反复胸闷、气急8年,心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院,诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验:呼吸30次/分,半卧位,口唇青紫,心率120次/分,律齐,心脏扩大,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,两肺底湿罗音,肝肋下3cm,有压痛,双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出:(1)该患者主要的2个护理诊断。(2)地高辛中毒反应的表现。(3)作为护士如何对患者进行健康教育?
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第6题
患儿,男,6岁。哭闹后面部青紫明显,平时易感冒,活动后气促、乏力、口唇发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。
诊断为某种先天性心脏病,该疾病最不可能的畸形是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.右心室肥厚

E.主动脉骑跨

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第7题
患者女性,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,恍惚。查体:体温 36.4℃,脉搏 120次/飞分,呼吸 38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音,血压正常。该患者最可能出现了哪种并发症,适宜哪种体位及吸氧方式()

A.心力衰竭,半坐卧位,高流量吸氧

B.心力衰竭,头高足低位,高流量吸氧

C.呼吸衰竭,半坐卧位,高浓度吸氧

D.呼吸衰竭,头高足低位,低流量吸氧

E.呼吸衰竭,半坐卧位,低流量吸氧

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第8题
患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。40.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是()

A.安慰患者

B.重新更换水封瓶

C.将胸腔导管反折捏紧

D.嘱患者深呼吸

E.拔除胸腔导管

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第9题
患儿,男,6个月,咳嗽6天、气促气喘4天、加重伴发热半天,在外治疗不佳转入院。查体:T39℃,HR190次/
分,R84次/分,Spo280%,烦躁不安,口唇发绀,三凹征(+),咽红,喉头闻及痰鸣。颈软,四肢肌张力正常。血气分析:pao245mmHg,PaCO260mmHg。该患儿可能发生()

A.中毒性脑病

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脓毒性休克

E.脓气胸

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第10题
男,10个月。发热、咳嗽3天,气促、烦躁、纳差、尿少1天。生后患肺炎数次。查体:T37.5℃,1:166次/分,心率180次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及3~4级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝右肋下3cm,双足背水肿。考虑诊断为()

A.室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

B.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

C.室间隔缺损合并肺炎

D.房间隔缺损合并肺水肿

E.动脉导管未闭合并心力衰竭

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第11题
窒息的识别()

A.无声咳嗽

B.言语、呼吸困难、口唇青紫

C.患者握住脖子

D.大声咳嗽

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