护士巡视病房时,发现患者液体不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士应为此患者采取的措施为()
A.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
B.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位
C.用力挤压输液管,直至液体通畅
D.调整针头位置或适当变换肢体位置
E.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
A.一般首次抽液量不超过1000ml,以避免复张性肺水肿
B.拔针时应嘱患者大口呼气,贴膜覆盖穿刺部位
C.密切关注患者的反应及生命体征防止出现头晕、心悸、胸闷、面色苍白、出汗、刺激性干咳,甚至晕倒等胸膜反应
D.患者穿刺体位一般是:反坐靠背椅上,双手交叉放于椅背上,头伏臂上。或半卧位,病侧上肢置于头颈部
A.抗生素控制感染
B.继续胸腔穿刺抽脓
C.胸腔闭式引流
D.胸腔纤维板剥脱术
E.胸膜内胸廓改形术
A.行胸腔闭式引流术
B.开胸探查
C.输血观察病情变化
D.伤情稳定后,早期清除血块
E.应用止血药物
A.严密观察病情进展
B.开放静脉,输血输液
C.胸腔穿刺抽出积血
D.胸腔闭式引流
E.紧急开胸探查
A.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm
B.运送患者时注意,不要牵拉引流管。不必夹闭引流管
C.下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
D.每日更换水封瓶,做好标记,记录引流量