A.可保留的体外导管断裂,连接新的装置之后,给予冲管评估通畅无漏液之后继续使用
B.体内导管断裂多发生在导管拔除时
C.导管完整取出后进行严格垃圾分类处理
D.责任护士认真观察患者病情变化及穿刺点情况,做好记录
A、PICC置管后应尽量减少置管侧肢体活动,以免出现导管断裂
B、发现导管不完全堵塞时,可稍用力推注盐水,以使导管通畅
C、可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
D、PORT连接无损伤针后回抽无回血,液体可滴入,则无需特殊处理,严密观察即可
A.正确固定导管,先固定圆盘,导管以“S”型固定
B.穿刺24小时后第一次更换敷料,维护为每天更换,每班巡视敷贴黏贴情况,如有松脱、卷边,渗液渗血过多时及时更换敷贴,换药时护士精神应高度集中
C.如出现静脉炎,需要外涂喜辽妥时,避开敷贴,避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适,避免过多
D.每班观察导管外露长度,如见不妥,及时处理;对于烦躁的患儿做好适当约束
A.天天更换
B.穿刺后24小时后更换一次,目的是观察渗血情况,保持局部干燥
C.天气凉爽时每7天更换一次
D.夏天、梅雨季节可以缩短换药时间间隔
E.敷贴潮湿、翘起、脱落及时更换
A.无菌容器及其中的棉球每周更换两次
B.禁止在病区内清点脏被服
C.吸氧导管、湿化瓶、吸氧面罩等连续使用时每日更换消毒
D.使用中的含氯消毒剂应加盖保存,严格监测其浓度
E.治疗室、换药室每天紫外线消毒半小时,并做好记录
A.保持PICC导管的通畅,避免扭曲、打折,穿刺及送管时动作要轻柔,避免损伤血管壁,减少血栓形成
B.穿刺点外露导管妥善固定,在置管后,记录每个患者的导管置入长度,在每次换药和冲管过程中,仔细观察现有长度是否与置入长度相符
C.正确的冲管方法是置管成功后立即用肝素钠稀释液脉冲式冲管等,输注粘稠度较高的液体及血制品后,要用生理盐水把导管完全冲干净
D.输液完毕时应及时封管,以生理盐水行脉冲式推注冲管,使用输液接头正压封管
A.换药时发生异位,可直接进行手法复位
B.导管进行复位后,可通过B超最终确定导管位置
C.发生异位后,应在无菌操作情况下,先将导管退回至回血通畅的位置
D.若导管定位未在上/下腔静脉内,也可以使用
A.更换接头时用酒精棉片包裹接口多方位用力摩擦不少于15秒
B.冲洗导管时采用脉冲式方式冲洗导管
C.撕除贴膜时从周围0º或180º向穿刺点方向撕除贴膜
D.给PICC/CVC患者换药时消毒范围直径大于10CM
E.粘贴透明敷料时,以穿刺点为中心无张力粘贴
A.向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外脱管
B.床旁交接班,主动细心巡视检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况
C.意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体
D.进行导管护理、更换引流装置或局部换药时,翻身或搬动患者前,应妥善固定好各导管