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[主观题]

发现患者进食后或呕吐后出现呛咳、呼吸困难、发绀、喘鸣样闭气等疑似呕吐物吸入性窒息时,正确的做法()

A.应快速评估患者呼吸、心率、肤色、血氧饱和度及口、鼻腔分泌物等情况B.立即停止进食或鼻饲,将头偏向一侧清除口鼻腔分泌物(吸痰)C.如吸痰后患者缓解、呼吸、心率平稳,肤色、血氧饱和度正常则继续观察D.如患者呼吸、心率、肤色无缓解,血氧饱和度无上升,在患者病情允许时将患者采取俯卧位,头低脚高位,叩击背部,尽可能使吸入物排出,再次清理呼吸道,用较粗吸痰管清除口、咽、喉及鼻腔痰液、呕吐物,保持气道通畅
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ABCD

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第1题
吞咽困难临床表现()

A.饮水时有呛咳,严重时少量饮水即有反应,吞咽时或吞咽后出现呛咳

B.流涎、鼻反流

C.进食后突发呛咳、呼吸困难、气喘,脸面发绀

D.进食后有食物残留在舌面上、黏膜或口腔缝隙中

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第2题
羊水拴塞典型的临床表现是()

A.血压骤然下降,或心脏骤停

B.破膜后出现寒战呛咳烦躁不安恶心呕吐等

C.呼吸困难发绀或呼吸停止

D.无法解释的大出血

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第3题
下列关于误吸处理中正确的是()

A.患者出现呛咳、呼吸困难时,应停止进食或鼻饲,鼓励患者尽快咳出吸入物

B.降低上半身,将患者头偏一侧

C.用负压或纤维支气管镜清除吸入物

D.误吸发生时,可采用海姆利克急救法处理

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第4题
患者,男,24岁,农民。因“失眠、疑人迫害、冲动、伤人毁物6月”入院,诊断“精神分裂症偏执型”。入院后给予氟哌啶醇、氯氮平治疗,2周后出现吞咽困难,进食稍快便会连续呛咳。1日前患者进早餐时从病友手中抢食馒头,狼吞虎咽,致使馒头卡在咽喉部而发生噎食,出现面色青紫,两眼发直,两手乱抓。下列护理措施,哪项不妥()

A.就地抢救,立即清除口咽部食物

B.严密观察患者的病情和药物不良反应,根据医嘱调整药物剂量

C.给予流质或半流质,逐渐过渡为软食

D.集体进食,适当控制其进食量

E.专人守护进食或喂食,防止再次噎食

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第5题
鼻饲前应将床头抬高25-35°,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况()
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第6题
患者恢复肠胃蠕动,进食甜的流质10-钟后,出现剑突下不适,心悸,乏力,出汗,头晕,恶心,呕吐,甚至虚脱,并伴有肠鸣音亢进及腹泻时,患者出现了那种并发症()

A.胃肠吻合口破裂或瘘

B.倾倒综合征

C.低血糖综合征

D.梗阻

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第7题
患者,女,33岁。因口腔手术后需插鼻饲管,在插管过程中如发现患者呛咳、呼吸困难,应该()。

A.托起患者头部下颌靠近胸骨柄然后再插

B.嘱患者放松、深呼吸,缓解后再插

C.嘱患者做吞咽动作

D.立即拔出胃管,休息片刻后再插入

E.停止操作,取消鼻饲

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第8题
氧中毒临床表现()

A.一般情况下连续吸纯氧6小时后,患者即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心呕吐、烦躁不安、面色苍白等

B.吸氧超过24小时后,肺活量可减少

C.吸纯氧1~4天后可出现进行性呼吸困难,个别患者可出现视力或精神障碍

D.胸部X线可见两侧呈对称性弥漫分布散在的小斑片、浸润阴影

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第9题
在插胃管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应()

A.停止片刻,待患者恢复后继续插入

B.嘱患者深呼吸,缓慢插入

C.立即拔出胃管

D.停止插入,检查胃管是否误插入气管

E.让患者继续吞咽配合

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第10题
患者男性,30岁,因车祸伤及头部、面部、胸部等多处,伤后昏迷,不能经口进食,遵医嘱置鼻肠管,行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是()

A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液

B.输注营养液时可取随意卧位

C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量

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第11题
患儿男,7岁,因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适,食物反流,呛咳。查体:消瘦,心、肺未见
异常。为明确诊断应采取的检查项目包括A、血常规

B、血气分析

C、急诊血生化检测

D、上消化道钡餐造影

E、食管测压

F、腹部B型超声

诊断主要考虑的疾病是(提示食管钡餐造影:见“鸟喙”征。)A、食管憩室

B、反流性食管炎

C、贲门失弛缓症

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、肠套叠

F、胃扭转

该病特征性的临床表现有A、非喷射性呕吐

B、吞咽困难

C、餐后反流

D、胸骨后疼痛或不适

E、上腹部可见胃型及胃蠕动波

F、右上腹触及橄榄样包块

患儿呛咳的原因是A、食物反流溢入呼吸道

B、呼吸道细菌感染

C、呼吸道病毒感染

D、气管内异物

E、食管炎

F、喉炎

错误的处理有A、增稠食物,减少饮水量

B、减慢进食速度

C、贲门括约肌内注射肉毒素

D、奥美拉唑

E、食管球囊扩张

F、改良Heller手术

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