患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛一周伴关节痛。无皮疹,无浮肿。血象正常,尿常规:ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/l,谷草转氨酶90u/l,白蛋白30g/l,球蛋白39g/l,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,家族史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE.最可能的诊断（）

A.结核性胸膜炎

B.SLE

C.肺癌

D.肾炎

E.慢性活动性肝炎

答案

B、SLE

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第1题

患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200／100mmHg（）

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第2题

女性，42岁，农民，咳嗽伴发热一周，经抗炎治疗后好转，后又出现高热，伴胸痛胸闷，X线片示：左侧胸腔中等量积液已一周，应采取的首要治疗措施是（）

A.抗生素控制感染

B.继续胸腔穿刺抽脓

C.胸腔闭式引流

D.胸腔纤维板剥脱术

E.胸膜内胸廓改形术

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第3题

患者，女性，40岁，发热，咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位胸部疼痛减轻，呼吸道通畅。此时卧位性质属于（）

A．主动卧位

B．被动卧位

C．被迫卧位

D．习惯卧位

E．特异卧位

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第4题

患者，男，40岁。慢性咳嗽、咳痰史10年，突发左侧胸痛l天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短、干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脲脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）

A.左侧气胸

B.肺栓塞

C.急性心肌梗死

D.OPD

E.胸膜炎

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第5题

患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合肺梗死。（）

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第6题

患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合反流性食管炎。（）

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