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[单选题]

男,32 岁。周期性空腹及夜间上腹痛 3 年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛 2 小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛(+)。该患者最可能出现的其他体征是()

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Mushy)征阳性

答案
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C、肝浊音界消失

解析:①年轻患者,周期性空腹及夜间上腹痛,抑酸剂可缓解,应考虑十二指肠溃疡。饱餐后突发上腹剧痛,全
腹压痛反跳痛,应考虑十二指肠溃疡急性穿孔。肝浊音界消失为其特征性体征,故答案为 C。②肋脊点压痛常
见于肾盂肾炎、肾脓肿。肠鸣音亢进常见于单纯性肠梗阻。振水音阳性常见于胃潴留。Murphy 征阳性常见
于急性胆囊炎

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第1题
男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体:上腹部腹肌紧张,压痛阳性。肝浊音界消失。为明确诊断应选择的检查是()

A.立位腹部X线平片

B.血沉

C.T检查

D.超声检查

E.大便隐血试验

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第2题
患者,男,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间加重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为()。

A.胃溃瘍

B.十二指肠球部溃瘍

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脱垂症

E.十二指肠壅积症

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第3题
病人李某,男,35岁,3年来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后3~4小时及夜间出现,进食可缓解。2日来解柏油样便5次,病人自觉心慌,家人发现病人面色苍白,四肢湿冷,即测血压为80/50mmHg,脉搏120次/分,急送急诊室请思考以下问题:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?(2)请写出两个主要的护理诊断。(3)为配合医师抢救,当前护理人员应积极采取的护理措施有哪些?
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第4题
符合慢性胃炎临床表现的是()

A.渐进加重的上腹部疼痛,向后背放射

B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛,进餐后可缓解

C.反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,饮食不洁时加重

D.周期性餐后上腹部疼痛,至下餐前缓解

E.持续性上腹部疼痛,阵发性加重

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第5题
十二指肠溃疡腹痛的特点是()

A.餐后1/2~2小时上腹痛,下一餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腹痛,排便缓解

C.饱餐后立即上腹痛、剧烈持续

D.空腹夜间上腹痛,进餐后缓解

E.进餐后立即上腹痛,逐渐缓解

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第6题
患者初产妇,27 岁。孕 32 周头位,阴道出血 3 天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当的处理是()

A.绝对卧床,观察病情变化

B.立即行人工破膜

C.立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术

D.立即人工破膜及缩宫素引产

E.立即行剖宫产

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第7题
某男,60 岁。患皮肤瘙痒 3 年,现下全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点,时起脓疱,自觉奇痒,搔抓不已,遇热及夜间更甚,痛苦不堪。医师诊为疥疮,准备为配制杀虫止痒外用药膏,宜选用的药是()

A.硫黄

B.雄黄

C.轻粉

D.蟾酥

E.铅丹

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第8题
男性,32岁,程序设计员,反复周期性上腹痛,并有反酸、嗳气,夜间疼痛更明显。该患者所患此病最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.梗阻

D.癌变

E.肠瘘

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第9题
患者,男,52 岁,平日饮食不规律,3 天前突感腹痛,不能缓解,遂至医院就诊,询问其本人是否患有十二指肠溃疡出血,护士告知其十二指肠溃疡消化道出血的早期表现为()

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第10题
患者,女,60岁,主诉反复上腹痛,空腹时疼痛明显。进餐后可缓解,夜间上腹痛明显,排黑便3天,急诊入院。分诊护士判断患者最有可能是发生了()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.消化道出血

D.胃炎出血

E.肝硬化出血

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第11题
女性,67岁,周期性上腹痛10年,进食后比空腹明显,近半年来疼痛变为持续性隐痛,近2个月出现黑便,病人手术标本最可能出现的病理改变是()。

A.胃小弯近幽门部2cm溃疡

B.胃小弯近幽门部3cm溃疡

C.椭圆形溃疡

D.黏膜皱襞向溃疡集中

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