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[主观题]

张女士,27岁,第1胎,妊娠33周,跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,子宫大小如孕35周样,腹壁板硬、压痛明显,胎心100次/分。估计最可能患()。

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.异位妊娠

E.不完全性子宫破裂

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第1题
张女士,31岁,初产妇,妊娠33周,双胎妊娠,曾有人工终止妊娠史1次,1个月前发生阴道间断性出血,印象为“前置胎盘”。为明确诊断首选哪种检查方法()

A.阴道内诊检查

B.肛门检查

C.腹部平片

D.腹部B超检查

E.产后检查胎膜破口

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第2题
*44.初孕妇,27岁,妊娠33周,枕左前位。少量阴道无痛性流血,无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理应是()

A.人工破膜

B.行副宫产术行刻宣立术

C.期待疗法

D.催产素引产

E.口服止血药物

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第3题
孕妇,32岁,孕1产0.现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25,孕妇血清铁值<6.5umol/L。首选的药为(1分.)()

A.口服叶酸

B.少量多次输血

C.肌肉注射右旋糖酐铁

D.口服硫酸亚铁

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第4题
冯女士,27岁,第2孕。妊娠39周,初产妇。临产6小时,宫口开大4cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露“0”,胎心正常。阴道检查后,听诊胎心率168次/分,应立即()

A.准备产钳助产

B.滴注缩宫素加强宫缩

C.剖宫产术前准备

D.输液补充营养、体力

E.左侧卧位并吸氧

F.卧位并吸氧,减轻症状

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第5题
患者女性,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是()

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.胎盘早剥

C.前置胎盆

D.先兆子宫破裂

E.先兆早产

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第6题
*42.孕妇,妊娠33周,无诱因阴道出血约100ml腹部检查:腹软,无压痛,胎位清楚,胎心158次1分,阴道可见少量血液,最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.早产

C.妊娠期高血压疾病

D.胎盘早剥

E.见红

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第7题
出生8小时,第1胎,胎龄33周,顺产。因生后4小时出现呼吸困难,并进行性加重来院急诊。护理体验:面色青灰,呼吸急促,鼻翼扇动,呻吟,两肺呼吸音低,心脏无异常,腹软,脐部无渗血,X线胸片示两肺透明度减低,有细小颗粒,伴支气管充气征,主要护理诊断为()

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.营养失调:低于机体需要量

D.潜在并发症

E.焦虑(家长)

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第8题
女,35岁。初产妇。妊娠34+1周,头痛1天。查体:BP 170/110mmHg,胎心率150次/分,胎儿大小相当于33周,羊水深度2.0cm。尿蛋白()。该患者正确的处理原则是

A.解痉降压后羊膜腔内药物引产

B.硫酸镁解痉后剖宫产

C.降压治疗后继续妊娠

D.对症处理继续妊娠

E.降压同时缩宫素引产

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第9题
张女士,26岁。妊娠40周,规律宫缩6h,宫口开大2cm,胎心136次/min。宫缩每4~5min1次,每次持续40s,产妇不断喊叫痛得受不了,要求剖宫产。该产妇首先的护理是()

A.严密观察产程

B.按时听胎心

C.做好心理调适

D.按时做肛检

E.鼓励进食

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第10题
孕妇,35岁,妊娠33周,早孕反应重,有呼吸困难,检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张,子宫不同部位闻及相差10次/分以上的胎心音。确定诊断最可靠的依据()

A.B型超声诊断

B.多普勒胎儿仪检查

C.β-hCG

D.尿E3值

E.L/S比值

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第11题
孕妇,27岁,第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时。检查:血压正常,宫缩持续30秒,间歇4〜钟,胎心140次/分;阴道检查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。临产12小时后,产妇进入第二产程,检查:宫缩持续45秒,间歇钟。听取胎心应每隔()

A.1次/10分钟

B.1次/15分钟

C.1次/20分钟

D.1次/25分钟

E.1次/30分钟

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