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[判断题]

保险公司经调查发现被保险人在投保之前已经被医院诊断为恶性肿瘤,并做手术,保险公司了解之后做出拒赔决定()

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第1题
某商店老板王某为其所经营的电视机投保盗窃险。保险公司承保后,在保险有效期限内的某日,这批电视机被窃,王某随后向保险公司索赔。保险人经调查发现,该商店王某所投保的这批电视机是从国外买进,尚未按国家规定申报、交纳税金,属于走私物。保险公司拒赔,该商店不服,向法院起诉。如果你是法院,以下哪项应当作为合理判决()。

A.保险公司应当赔偿,因为保险合同已经成立且生效

B.保险公司应当赔偿,因为电视机被盗是在保险有效期内

C.保险公司不应当赔偿,因为电视机不符合“合法利益”这一条件

D.保险公司不应当赔偿,因为电视机没有交纳税金,在投保时虚报保险价值

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第2题
投保人/被保险人:张某,女性,44岁,花卉商。投保险种:个人住院定额医疗保险。保单生效日:2006年9月17日。投保/核保信息:投保时健康告知无异常。根据公司要求于2006年9月19日在保险公司定点体检医院体检(某市人民医院),体检项目为“普检、心电图、尿常规”,体检结果为“正常”,核保结论为标准体承保。2006年12月10日,张某因“劳累后气喘、头晕一周,加重三天”在某市人民医院住院治疗,期间确诊为“高血压2级”。经对症处理后于2006年12月24日好转出院。2006年12月28日被保险人向保险公司提出理赔申请。保险公司接案后进行了调查,发现张某患“高血压”多年,据此保险公司以故意不如实告知,拒付张某保险金。张某对此决定不服,向保险公司提起申述,认为:虽然她在投保时未向保险公司告知上述病史,但公司在投保时也对她做了体检,体检时未查出高血压,并以标准体承保,公司应承担过错责任,不得再以告知不实为理由拒付本次住院的保险金。结合上述案例,以下分析正确的是()。

A.保险公司的体检行为不能免除投保人和被保险人的如实告知义务,故保险公司拒付有理

B.保险公司的体检行为可以部分免除投保人和被保险人的如实告知义务,由保险公司承担主要责任,必须支付大部分保险金

C.保险公司的体检行为可以部分免除投保人和被保险人的如实告知义务,但由投保人和被保险人承担主要责任,保险公司只需支付小部分保险金

D.保险公司的体检行为可以完全免除投保人和被保险人的如实告知义务,由保险公司承担全部责任,必须支付全部保险金

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第3题
甲以自己为被保险人向某保险公司投保健康险,指定其子乙为受益人,保险公司承保并出具保单。两个月
后,甲突发心脏病死亡。保险公司经调查发现,甲两年前曾做过心脏搭桥手术,但在填写投保单以及回答保险公司相关询问时,甲均未如实告知。对此,下列哪一表述是正确的?

A.因甲违反如实告知义务,故保险公司对甲可主张违约责任

B.保险公司有权解除保险合同

C.保险公司即使不解除保险合同,仍有权拒绝乙的保险金请求

D.保险公司虽可不必支付保险金,但须退还保险费

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第4题
A保险公司的理赔检查员在对某个人寿险保单的理赔过程中,发现被保险人特莉在投保时,将实际年龄40岁误填为35岁。该保单包含了一般的年龄误报条款。在这种情况下,A保险公司最有可能()。

A.因为投保单中的年龄误告,宣布保单无效

B.将保额降低到根据其真实年龄、实缴保费所能购买的保险金额

C.退还保费

D.因为在被保险人死亡之前没有发现年龄误报,向受益人给付金额保险金

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第5题
被保险人在我公司投保家庭自用汽车损失险、不计免赔险,前照灯投保新增加设备损失险。一天,被保险人向保险公司报案,车辆发生碰撞事故,维修厂检测需更换前保险杠、前照灯、水箱、发动机罩、发动机缸体、活塞、连杆等配件,被保险人向保险公司提出索赔。查勘员小经查勘发现,该车碰撞情况属实,前照灯、前保险杠为改装件,发动机连杆断裂,缸体右侧破裂,破裂的缺口向外,发动机机油已变成乳白色,曲轴有烧蚀痕迹。请问该车定损时应如何处理,应剔除哪些配件,并说明理由。
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第6题
在医疗保险中,保险公司为了避免被保险人带病投保,约定在承担某项责任之前,被保险人必须等待的一段时间,被称为等待期,等待期内发生理赔,将不予赔付保额()
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第7题
某公司按照CIF条件出口一批蔗糖,卖方已按照要求投保一切险,货物装船后签发清洁提单。后进口方收到货物发现蔗糖已经悉数受潮变质,后经过调查蔗糖变质原因为卖方包装袋过于简陋,故()对此损失负责。

A.买方

B.卖方

C.保险公司

D.船方

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第8题
假设乙某15岁,甲某是乙某的父亲,甲某与乙某都居住在北京市,甲某以乙某为被保险人在北京市某保险公司投保,则乙某成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和()。

A.不得超过10万元

B.不得超过20万元

C.不得超过40万元

D.不得超过50万元

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第9题
刘兴以妻子为被保险人向保险公司投保健康保险。保险公司核保时发现被保险人正在住院,于是在核保意见中注明“待被保险人出院后开始承保”。刘兴接受了公司的承保决定。该合同属于()。

A.附生效条件的合同

B.附生效期限的合同

C.附解除条件的合同

D.附终止条件的合同

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第10题
某公司为100名员工投保了养老保险,合同约定,被保险人达到法定退休年龄,保险公司给付养老金;在领取养老金前身故的,保险公司给付身故保险金。被保险人王某在外出差期间遭遇车祸身亡,该单位以被保险人死亡为由,向保险公司申请退保,保险公司经审核同意退保。以下说法错误的有()。①单位可以要求退保,领取退保金②投保单位无权解除保险合同③保险公司应当向受益人给付保险金④受益人无权要求保险公司给付保险金

A.①③

B.①④

C.②③

D.②④

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第11题
当客户告知既往曾经因某种疾病或病症接受过检查或治疗时,核保师一般会要求提供或者调阅被保险人病历和相关检查报告,以作为风险评估的依据,因此病历资料在健康保险的核保中具有非常独特的作用,这具体体现在()。①调阅病历资料是防范逆选择的一种有效手段②调阅病历资料可以详细掌握被保险人的私人信息,利于保险公司制订相应格式合同以控制被保险人行为③调阅病历资料可以发现体检中未能发现的某些隐蔽性疾病④对于某些在健康告知中已经告知或在体检中已被发现的疾病来说,调阅病历可以使核保师对被保险人的患病情况有更深入的了解⑤某些疾病往往需要借助常规体检项目以外的特殊检查才能确诊或加以评价,如果有既往病历,便可以调查被保险人是否曾经做过这些特殊检查,这将大大提高核保工作的效率,并节省体检费用。

A.①②③④⑤

B.①③④⑤

C.②③④

D.①③④

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