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[单选题]

护理诊断正确的是某产妇28岁,第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下二指轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味()

A.低效型呼吸形态

B.营养失调:高于机体需要量

C.急性疼痛

D.感知改变

E.组织完整性受损

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C、急性疼痛

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第1题
陈女士,28岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,枕左前位。胎头S+2,胎心140次/分,首要的护理措施是()

A.指导产妇正确使用腹压

B.给产妇吸氧

C.胎心监护

D.消毒外阴

E.准备接生

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第2题
李女士,28岁。第一胎足月临产入院,经检查,宫口开2指,胎膜未破,胎心胎位正常。不正确的护理是()A.

李女士,28岁。第一胎足月临产入院,经检查,宫口开2指,胎膜未破,胎心胎位正常。不正确的护理是()

A.第一产程时每4~6小时测血压1次

B.在宫缩间歇时测血压

C.应适时在宫缩间歇时进行肛门检查,每2小时一次

D.鼓励产妇少量多餐

E.鼓励产妇每隔2~4小时排尿1次

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第3题
初产妇,26岁。第一胎。足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头S+2,胎心音正常。护士在此阶段的护理措施中,最重要的是()

A.观察胎头是否已达到阴道口

B.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

C.准备产包

D.注意观察羊水性状

E.洗手准备接生

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第4题
某产妇产后第3天,血压100,/601 温38.3℃,脉搏78次1分,浆液性恶露、量 少,子宫底已下降至脐下3横指。产生乳 房胀痛,手感有硬结郁积,乳头±红肿、有皲 裂,因此畏惧哺乳,新生儿以人工为 主。产妇最主要的护理诊断是()

A.母乳喂养无效

B.呼吸形

C.体液过多

D.有受伤

E.营养失筏

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第5题
某产妇,26岁,第一胎足月临产后4h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中,首先考虑的是()

A.消毒外阴

B.准备产包

C.洗手准备接生

D.观察胎头是否已达到阴道口

E.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

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第6题
女28岁,第一胎41周,阴道分娩产后3天,观察产妇会阴伤口硬结,宜使用()。

A、1:2000苯扎溴铵溶液擦洗

B、95%乙醇湿敷

C、冷敷

D、大黄、芒硝外敷

E、切开

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第7题
产妇,28岁,第一胎38周,常规产科检查。护士解释行B超检查判断胎儿大小的主要依据是()

A.枕额径

B.枕颏径

C.枕下前囟径

D.双顶径

E.枕下后囟径

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第8题
某孕妇,28岁。孕1产0,妊娠38周,宫口开全2小时30分,先露高位+2。胎方位LOT,宫缩30″~40″/4~5分,诊断
为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项 ()

A、宫缩乏力

B、产妇衰竭

C、中骨盆平面狭窄

D、骨盆出口狭窄

E、胎儿过大

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第9题
患者,女性,31岁,宫内孕第一胎,妊娠合并心脏病,产褥期正确的护理措施是()

A.产后3d内严密监测生命体征

B.助产分娩,减少产妇的焦虑心情

C.宫口开全后立即给予氧气吸入

D.鼓励每天增加3000ml饮水量

E.心功能II级者可母乳喂养

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第10题
产妇,女,25岁,第一胎36周见红,规律宫缩。护士介绍决定经阴道顺利分娩的重要因素,不包括()

A.胎儿大小

B.骨盆大小

C.胎心率

D.胎位

E.产力强弱

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第11题
(妇产科题型)某产妇,28岁,G1P1,足月分娩,分娩中第二产程延长,行会阴侧切助产一男婴,重3900g,胎盘与胎儿娩出后40分钟自然娩出;穿后观察:产妇阴道流出暗红色血,伴有血块;触摸子宫大而软,宫底升高;产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安;继之出现四肢湿冷、面色苍白、脉搏110次/分,血压80/50mmHg,呼吸急促等表现。请说出该产妇可能的护理诊断/问题。请根据护理诊断写出相应的护理措施。
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