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门诊复诊病历记录书写内容应当包括中医四诊情况()

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第1题
复诊门诊病历记录书写内容应当包括就诊时间,科别,主诉,病史,必要的体格检查和辅助检查结果,诊断,治疗处理意见和医师签名。()
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第2题
门(急)诊复诊病历记录书写内容包括哪些。
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第3题
根据《病历书写基本规范》,门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照()书写内容及要求执行。

A.门诊病历

B.急诊病历

C.急诊留观记录

D.住院病历

E.住院病历抢救记录

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第4题
门诊病例有中医处理的病历中中医四诊分析可不予描述()
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第5题
有关复诊病历书写的描述错误的是()

A、不可用“病情同前”字样

B、体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现

C、对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断

D、与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写

E、同样诊断的病人可以不予记录

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第6题
门诊病历记录分为()。

A.门诊病历首页(门诊手册封面)

B.检查记录

C.初诊病历记录

D.复诊病历记录

E.诊断记录

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第7题
关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()

A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;

B、抢救危重患者时,应当书写抢救记录;

C、对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录;

D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

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第8题
全院门诊各诊室,对()周岁以上首诊患者检测血压拿入常规检查内容中,并在门诊日志和病历中记录血压值

A.30

B.35

C.40

D.50

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第9题
初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查果、诊断及治疗意见和医师签名等。

A.就诊时间、科别

B.主诉

C.现病史

D.既往史

E.阳性体征

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第10题
乙肝以往曾在本院或其他医院诊断并明确报告过的乙肝病例,不需再次报告,应在门诊日志勾复诊,并在门诊病历、住院病历记录既往诊疗史()
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第11题
医师遇到空白大病历应当如何书写()

A.按无主病历要求书写病历

B.按初诊要求书写病历

C.按复诊要求书写病历

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