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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，52岁，20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。来诊次日呕鲜血约50ml，黑便2次，每次约200ml。体检：B

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第1题

患者，男性，52岁，乙型肝炎病史，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲,缺乏，低热，消瘦，查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水，无黄疸，腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm，实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，该患者可首选的治疗方案为（）

A.手术切除

B.射频消融

C.化疗

D.放量

E.无水乙醇注射治疗

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第2题

男性，60岁，20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其可能的诊断为（）。

A.肺结核复发

B.肺癌

C.肺化脓症

D.肺炎

E.肺结节病

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第3题

患者，男性，56岁。近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但胸片示右肺门旁3cm×3cm

左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化。吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。

为确诊最恰当的检查方法是

A．再次痰液检查找癌细胞

B．经胸壁穿刺活检

C．支气管纤维镜检查

D．胸部CT

E．纵隔镜检查

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第4题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血清胆红素

B.血氨

C.血清白蛋白

D.血清ALT和AST

E.甲胎蛋白

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第5题

患者，男性，52岁。近4个月来排便次数增加，每天3〜4次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。该患者可能患（）

A.肠梗阻

B.肠扭转

C.结肠癌

D.直肠癌

E.肛门周围脓肿

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第6题

10、10.患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外（）

A.按医嘱给予利尿剂，观察尿量的变化

B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C.严格控制进水量，每日约1000毫升，准确记录每日出入量

D.低盐饮食，限制每日食盐5g

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第7题

某男，10年前患过肺结核，近3个月来出现腰酸痛，脓血尿，尿频为进行性加重，现每日排尿约30余次。该病

某男，10年前患过肺结核，近3个月来出现腰酸痛，脓血尿，尿频为进行性加重，现每日排尿约30余次。

该病人初步诊断为（）。

A．肾肿瘤

B．肾结石

C．肾结核

D．肾囊肿

E．肾脓肿

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第8题

简要病史：男性，52岁，呕血，黑便5小时急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史18年。

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第9题

男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及6*6厘米肿块，无移动性，B超显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是（）

A.胆囊息肉

B.高位胆管癌

C.胆囊癌并胆囊结石

D.充满型胆囊结石

E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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第10题

男性40岁,五年前曾患大脑炎,近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有.诊断精神病，选用下述哪种药物治疗（）

A.氯丙嗪

B.卡马西平

C.米帕明

D.碳酸锂

E.普萘洛尔

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第11题

患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音（+）该患者可能并发（）。

A.上消化道出血

B.肝肺综合征

C.原发性肝癌

D.严重感染

E.肝肾综合征

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