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[单选题]

男,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁,其梗阻部位可能在()

A.胃肠吻合口

B.近侧空肠段

C.远侧空肠段

D.近侧回肠

E.十二指肠

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A、胃肠吻合口

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第1题
男,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后7天,进食少量流质饮食后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,应考虑A.吻合

男,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后7天,进食少量流质饮食后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,应考虑

A.吻合口梗阻

B.吻合口出血

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.空肠输入段梗阻

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第2题
男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发

A.胃肠吻合口狭窄

B.近侧空肠段梗阻

C.远侧空肠段梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端瘘

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第3题
男性,38岁。胃大部切除、毕II式吻合术后20天,进食后钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输人段梗阻

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征

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第4题
男性,42岁,胃溃疡行胃大部毕II式切除术后1个月,进食10~20分钟后,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给患者()。

A.禁食水、输液

B.给予镇静药物

C.给予胃肠减压术

D.饮食以流质食物为主

E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

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第5题
男,72岁。胃大部切除毕1式吻合术后6天。有肛门排气后开始进流质物质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐
物中含胆汁。查体:心肺未见明显异常,腹部可见胃型,无蝠动波。腹部X线片示残胃内大量液体潴留。最可能的原因是()

A.残胃蠕动功能障碍

B.吻合口不全梗阻

C.吻合口水肿

D.近端空肠逆流

E.远端空肠梗阻

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第6题
男,68岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气后开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波。X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原理是()

A.近端空肠梗阻

B.远端空肠梗阻

C.残胃蠕动功能障碍

D.吻合口水肿

E.吻合口不全梗阻

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第7题
倾倒综合征常发生于()。

A.迷走神经切断术后

B.毕Ⅰ式胃大部切除术后

C.毕Ⅱ式胃大部切除术后

D.幽门成形术后

E.高选择性胃迷走神经切断术后

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第8题
男,32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T 36.5℃,P 80次/分,BP 120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是()

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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第9题
男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻
合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。

此时应考虑哪项诊断

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

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第10题
女性,45岁,胃大部切除术后拔除胃管第3天饮食的护理说法正确的是()

A.进食少量水或米汤

B.半量流质

C.全量流质

D.半流质

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第11题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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