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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，38 岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰 6 年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1 周来咳嗽吐黄痰、发热，3 天来心悸气短加重人院。体检：T 38℃，R 28 次／分，BP l00/70mmHg,神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率 120 次／分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下 3 指，脾（一），无腹水，双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常

B.心身过劳

C.地高辛用量不当

D.肺部感染

E.利尿剂用量不当

答案

D、肺部感染

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更多“患者男性，38 岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心…”相关的问题

第1题

男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，体温37～38℃，心力衰

竭症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿

该患者的初步诊断是

A．风湿性心肌炎

B．贫血性心脏病

C．风心病，心力衰竭

D．风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

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第2题

患者女性，59 岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（）

A.发生室颤

B.心排出量减少，脑供血不足

C.心房血栓脱落，脑栓塞

D.高凝状态，脑血栓形成

E.短暂性脑缺血发作

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第3题

患者男性，53 岁，风心病病史 10 余年。近日来日常生活可引起气急，心悸症状。评估患者心功能为Ⅲ级，应指导患者（）

A.避免剧烈运动

B.可照常工作

C.适当家务劳动

D.绝对卧床

E.日常生活在他人协助下自理

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第4题

病人，男性，35岁。心悸、胸闷，活动后加重5年。面色无华，双颊紫红，口唇发绀，可能的诊断是（）

A.肺结核

B.先天性心脏病

C.甲亢

D.主动脉瓣狭窄

E.风心病二尖瓣狭窄

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第5题

示例，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，长期接受洋地黄治疗。近期服用地高辛0.25mg／日，连续服用1个月

示例，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，长期接受洋地黄治疗。近期服用地高辛0.25mg/日，连续服用1个月，近2日自觉心悸明显，厌食、恶心及呕吐，全身乏力，疲劳，眩晕，出现色视症(黄色光晕)，测定地高辛血药浓度为2.8ng/ml。该患者目前存在以下哪种情况？()

(A)心力衰竭加重;

(B)洋地黄剂量不足;

(C)洋地黄过量;

(D)心力衰竭加重+洋地黄剂量不足;

(E)风心病合并脑梗死

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第6题

患者，男性，38 岁。近 5 个月来血压升高较快，伴心悸、头痛、烦躁等，出现耳鸣、眼花 3 天，查体：血压 185/115mmHg。该患者的医疗诊断可能是（）

A.高血压 I 级

B.高血压Ⅱ级

C.高血压Ⅲ级

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第7题

患者男性，38 岁，3 天前出现左上前牙持续性剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热。应诊断为（）

A.上唇痈

B.眶下淋巴结炎

C.眶下间隙感染

D.急性上颌窦炎

E.上颌骨中央性骨髓炎

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第8题

慎用洋地黄的患者包括：（)。

A.肥厚性心肌病患者

B.风心病单纯二尖瓣狭窄患者

C.心率减慢的患者

D.急性心肌梗死患者

E.低血钾患者

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第9题

风心病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动后常见的并发症是（)

A.心源性脑缺血综合征

B.动脉栓塞

C.肺部感染

D.感染性心内膜炎

E.右束支传导阻滞

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第10题

在心尖部闻及响亮、粗糙、高调的全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，应考虑()。

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.风心病主动脉瓣关闭不全

D.风心病三尖瓣狭窄

E.风心病三尖瓣关闭不全

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第11题

当风心病二尖瓣狭窄患者出现右心功能不全时，最可能减轻的是（）

A.肝脾大

B.心率增快

C.肺淤血表现

D.心尖部舒张期杂音

E.胃肠道淤血表现

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