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[单选题]

患者术后应重点观察记录的内容不包括()

A.伤口渗血情况

B.足背动脉搏动情况

C.术后自解小便情况

D.舒适度情况

E.住院费用缴纳情况张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物

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E、住院费用缴纳情况张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物

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第1题
护理交班报告中病情变化的患者应记录的内容不包括为()。

A.本班主要病情变化

B.病情变化原因

C.本班护理措施

D.下一班次护理观察

E.后续治疗

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第2题
凡危重、抢救、大手术后、特殊治疗或需严密观察病情者,须做好特别护理记录。特别护理记录的内容包括《基础护理学》()

A.药物治疗效果及反应

B.患者生命体征

C.病情动态

D.护理措施

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第3题
术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术后诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。()

此题为判断题(对,错)。

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第4题
术前讨论记录的讨论内容包括()

A.患者术前评估的重点范围、手术风险评估

B.术前准备情况、手术指征

C.手术风险与利弊、可能出现的意外及防范措施

D.术后处理、护理的具体要求

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第5题
患者男,33岁,先天性心脏病主动脉瓣狭窄(二叶瓣化畸形)术后引流液突然增多,每小时>150ml,色鲜红,患者血压下降,紧急处理措施不包括(2017)()

A.摇高床头60°,取半坐卧位

B.建立另一静脉通路

C.立即报告医师

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

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第6题
肺部感染患者应监测并记录生命体征,重点观察儿童,老年人,久病体弱者的病情变化()
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第7题
患者,女,64岁。因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。遵医嘱给予硫酸镁导泻,重点观察的内容不包括()

A.体温

B.脉率

C.血压

D.尿量

E.粪便的性状及量

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第8题
围手术期患者术后的护理评估内容()

A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况,观察记录皮肤受压情况

B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等

C.观察气管插管导管刻度,并记录

D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,有无烦躁,并遵医嘱给予处理

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第9题
某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h为防止局部出血和栓塞护士应重点观察()。

A.足背动脉搏动

B.心率

C.血压

D.呼吸

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第10题
输血治疗病程记录包括哪些内容()

A.记录完整详细,至少包括输血原因、输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等

B.不同输血方式的选择与记录

C.输血后效果评价描述

D.手术输血患者的手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致

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第11题
患者,男性,40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解反映肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括A.

患者,男性,40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解反映肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括

A.双侧足背动脉搏动

B.皮肤温度

C.皮肤颜色

D.皮肤出血

E.皮肤感觉

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