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第1题
患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg)，心率124次/分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖()，尿酮(-)，ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊，应选择下列哪组检查()
A.血浆渗透压，血糖、血酮、血p小时
B.血糖，血肌酐，血尿素氮
C.血糖、血酮
D.血浆胰岛素水平
E.血钠、血糖、血肌酐
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第2题
男性，42岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛3天。查体：T38．8℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）
A．心绞痛
B．胸膜炎
C．肝脓肿
D．带状疱疹
E．胸主动脉瘤
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第3题
住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是（）
A．黑便次数增多B．呕吐物为鲜红色C．血压继续下降D．血红蛋白计数继续下降E．网织红细胞计数继续下降周某,女,55岁。诊断糖尿病5年。因咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。身体评估:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,心率120次/分。实验室检查:白细胞12×109/L元,血糖31.2mmol/L,尿酮（++）,pH7.1,血尿素氮25mmol（正常值3.2~7.1mmol/L）
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第4题
患者,男性,74岁。因发热,咳嗽呼吸困难1周来院。查体:体温38.8°C,脉转80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩诊呈浊音,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻及散在干啰音,心界向左扩大,心律不齐,心率100次/分,未闻及杂音。该患者的主要疾病是（）
A.肺炎
B.气胸
C.胸腔积液
D.心力衰竭
E.肺结核
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第5题
患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×109/L，N0.72，L0.21，PaO2 25mmHg，X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）
A.支原体肺炎
B.支气管肺癌
C.IDS
D.SARS
E.大叶性肺炎
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第6题
患者、男、85岁，因摔伤入院。入院时神志清楚、无发热。入院后5天，患者出现神志改变(变现为意识淡漠)和低热(37.6°C)，但无咳嗽和咯痰。以下说法中正确的是()
A.此时应对患者进行听诊，了解是否有干湿哕音，协助判断是否有肺炎
B.如果患者有肺炎，是医院获得性肺炎
C.应送痰培养，痰培养阴性则不能诊断肺炎
D.患者很可能发生了肺炎
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第7题
女，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体:T38.6°C，左肺中下部湿啰音，呼吸音减 低。X线提示左中下肺大片状致密阴影，内有液气平面。1周前服用安定后昏迷，经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.急性肺脓肿
D.军团菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
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第8题
根据下列内容，回答题。男性，28岁，受凉后发热，咳嗽，咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时，查体：T38．9℃，BP
根据下列内容，回答题。
男性，28岁，受凉后发热，咳嗽，咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时，查体：T38．9℃，BP80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿哕音，心率109次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规：WBC 21．3×109／L．N 0．90
该患者最可能的诊断是 查看材料
A.中枢神经系统感染
B.急性左心衰
C.重症肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
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第9题
患者，男性，53岁。右胸不适，咳嗽、咳痰1个月余，近1周痰中带血、无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。为明确诊断需做的检查是（）
A.纤支镜检查
B.X线检查
C.免疫学检查
D.胸穿检查
E.B超检查
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第10题
男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2天颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查（）。
A.外周血白细胞计数和分类
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.颈椎侧位和张口位的X线平片
E.风湿全套化验
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第11题
男性，33岁，咳嗽、发热1周，体温38.5℃，皮肤有大块瘀斑，血红蛋白85g/L，白细胞3×109/L，中性0.32，淋巴0.64，未见幼稚细胞，血小板3.2×10/L，凝血酶原时间15秒（对照12秒），3P试验弱阳性。最可能的诊断是（）
A.维生素K缺乏症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.肺炎并发DIC
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