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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，73 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年，每年持续 34 个月，近 23 年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。该患者呼吸困难最可能的原因是（）

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性胸膜炎

D.急性肺栓塞

E.急性心力衰竭

答案

B、自发性气胸

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第1题

患者，男，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第2题

患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。化验：动脉血PaCO25.3kPa（40mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg）。该患者正确的给氧方式是（）

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第3题

患者，男，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。化验:动脉血PaCO240mmHg，PaO250mmHg。该患者正确的给氧方式是（）

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管、机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第4题

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体:双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮

鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺病

C.心源性哮喘

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

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第5题

患者男，65岁，因慢性咳嗽，咳痰，气喘10余年，加重1周入院，初诊为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，为缓解呼吸困难，给予鼻导管低流量持续吸氧，适宜的氧流量为（）

A.5-6L/min

B.2-3L/min

C.1-2L/min

D.6-8L/min

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第6题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第7题

患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸闷，呼吸困难。查体：呼吸32次/min，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑（）

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.慢性肺脓肿

E.肺血栓栓塞症

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第8题

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaOz45mmHg， PaCOz70mmHg。最确切的诊断是（）

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.IC

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第9题

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第10题

男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,气促2个月入院。查体:桶状胸,双肺呼吸音散在干湿性啰音。该病人所患疾病最有可能为（）

A.肺气肿

B.肺结核合并阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

D.大叶性肺炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合井肺气肿

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第11题

患者,女,70岁,慢性支气管炎20余年,体温39.5℃,脉搏120次／min,呼吸25次／min,伴有咳嗽、咳痰,医生给予吸氧、抗炎、支持治疗。慢性支气管炎的诊断必备条件是哪些（)。

A.咳嗽、咳痰或伴喘息

B.每年发病持续三个月，连续2年或2年以上

C.排除其他心肺疾患

D.若发病持续不足三个月则必须有其他明确客观条件

E.肺部啰音

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