患者，女，30岁，足月妊娠分娩后半年，阴道不规则流血，子宫略大，左附件区可触及一直径约3cm包块，尿hCG（+），胸片示双下肺可见棉球状阴影。最可能的诊断是（ ）。

B、绒毛膜癌

解析：转移性滋养细胞肿瘤易继发于非葡萄胎妊娠，常经血行播散，肺转移最常见。肝、脑转移者预后不良。血清hCG异常升高是主要诊断依据。X线胸片：为常规检查。肺转移典型的X线征象为棉球状或团块状阴影，转移灶以右侧肺及中下部较为多见。胸片可见病灶是肺转移灶计数的依据。该患者足月妊娠后阴道不规则出血，子宫略大，左附件区可触及一直径约3cm包块，尿hCG（+），胸片示双下肺可见棉球状阴影。诊断为绒癌。故本题选B。