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[单选题]

45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是()

A.焦虑状态

B.甲状腺功能亢进

C.惊恐发作

D.癔症发作

E.嗜铬细胞瘤

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C、惊恐发作

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第1题
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急
处理。近1个月来这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是A、癔症发作

B、低钾血症

C、惊恐发作

D、心肌梗死

E、内脏性癫痫

最有助于鉴别诊断的项目是A、追问起病诱因

B、心电图

C、脑电图

D、血钾测定

E、脑CT

最适宜的急诊处理是A、输入葡萄糖

B、输入氧气

C、暗示治疗

D、抗癫痫药

E、安定注射

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第2题
男,45岁,经理。送来急诊,自述半小时前突然感觉气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1个月来这种情况发生过三次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最可能的诊断是()

A.癔症发作

B.低钾血症

C.急性焦虑障碍

D.心肌梗死

E.内脏性癫痫

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第3题
病人,男性,49岁,冠心病史5年,以“胸闷,剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后。心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等,形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()

A.按压人中,同时立即给予气管插管

B.应用单项波除颤器:连续除颤3次,能量200J,300J,360J

C.应用单波除颤器:除颤1次,能量360J

D.气管插管,胸外按压

E.立即给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。

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第4题
病人,男性,50岁。由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,是有呕吐。查体:皮肤多汗,留涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑病人最有可能为()。

A.安眠药中毒

B.食物中毒

C.一氧化碳中毒

D.有机磷中毒

E.脑出血

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第5题
男性,55岁。有高血压、糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压160/100mmHg。该患者此时较适当的治疗应是()

A.止血剂加20%甘露醇静脉点滴

B.静脉点滴低分子右旋糖酐

C.低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗

D.低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴

E.尽早开颅手术

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第6题
患者雷某,男性,45岁,1小时前自高楼坠地,昏迷,急诊入院,护士观察瞳孔对光反 射时,手电的照射方向()

A.从额部到眼部

B.直接照射瞳孔

C.从颞侧到鼻侧

D.从鼻侧到颞侧

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第7题
患者,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。此时你选择下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射()。

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

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第8题
病人男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/min,血压210/120mmHg,颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是()

A.保持安静避免搬运

B.保持呼吸道通畅

C.立即建立静脉通路

D.病情稳定后可鼻饲

E.吗啡镇静

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第9题
男性,13岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时,面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是()

A.急性巴比妥中毒

B.急性一氧化碳中毒

C.急性有机磷中毒

D.低血糖昏迷

E.脑血管意外

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第10题
患者男性,42岁,从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是()

A.T

B.超

C.心电图

D.胸部X线片

E.血常规

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第11题
患者男性,42岁,从高处跌下,头部着地,当时昏迷约钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。29.护士首先应采取的措施是()

A.安慰患者

B.测量生命体征

C.建立静脉通道

D.清洁消毒耳道

E.查看有无合并伤

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