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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是（）

A.由于窝洞较深，洞壁应修直

B.为避免穿髓，可保留少量软化牙本质

C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质

D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察

E.接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露

答案

C、用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质

解析：深龋的治疗原则①停止龋病发展促进牙髓的防龋性反应②保护牙髓；备洞尽量减少产热应有冷却；以球钻作间断磨除不向洞底加压；深洞行双层垫底；洞底可保留脱矿软化牙本质③正确判断牙髓状况是深龋治疗成功的基础安抚治疗备洞时洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填观察1～2周无症状才做永久性充填故选C

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更多“患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深…”相关的问题

第1题

患者女，40岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙（牙合）面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）。该患者首先考虑的疾病是（）

A.牙隐裂

B.磨损

C.磨牙症

D.酸蚀症

E.牙本质过敏

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第2题

患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6合面龋深，探洞底敏感，叩（-)，冷刺激

患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6合面龋深，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激人洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为

A.浅龋

B.中龋

C.深龋

D.慢性牙髓炎

E.急性牙髓炎

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第3题

()女，40岁。因右下后牙冷热过敏前来就诊。检查发现面龋，探诊洞底疼痛，但未穿髓，冷测敏感，但刺激去除后敏感立即消失，无叩痛(1)其诊断最可能是()。

A.直接永久充填

B.安抚治疗

C.磷酸锌粘固粉垫底永久充填

D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填

E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填

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第4题

患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生

尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案，除外

A、牙周的基础治疗

B、定期复治

C、全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药

D、拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案

E、可定期做龈下菌斑细菌学检查

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第5题

患者，女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：|6面深龋，探洞底敏感，无叩痛，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失;热诊同对照牙。该牙最可能是下列哪项诊断()。

A.急性牙髓炎

B.浅龋

C.深龋

D.慢性牙髓炎

E.中龋

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第6题

患者女，49岁。因左下后牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cmx3cm的边界不清的密度减低区，呈不规则虫蚀状，牙根有吸收，根据以上临床表现，最可能的诊断是（）

A.下颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.角化囊肿

D.含牙囊肿

E.中央性颌骨癌

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第7题

患者，女，23岁。因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊（）

A．查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是B．左下颌第三磨牙冠周炎C．左侧腮腺炎D．左下肿瘤继发感染E．左下边缘性骨髓炎F．左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

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第8题

()女，30岁。主诉右侧后牙疼痛1周。1周前，右侧后牙遇冷热痛，近2天夜间痛明显，呈阵发性。就诊时疼痛发作，温度测验分不清患牙部位。口腔检查发现右下第一磨牙面龋，探敏感，叩痛(+);右上第二磨牙远中面龋，探痛敏感，叩痛(+)(1)在此情况下，确定患牙的最好方法是()。

A.龋洞内放失活剂

B.开髓引流

C.针灸止痛

D.服用止痛药

E.龋洞内放丁香油棉球

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第9题

患儿9岁，因右下颌后牙肿痛不能进食就诊。检查：右下Ⅴ(牙合)面大面积龋损已经穿髓，探诊见髓腔溢脓，叩痛()，X线检查牙根已吸收1/3，根尖透射区，边界不清，距离恒牙胚约2mm。右下第一磨牙(牙合)面深龋洞，近中边缘嵴已经破坏，有食物嵌塞，叩诊正常，冷热诊正常。患者主诉患牙可能诊断为()。

A.右下Ⅴ根尖周炎

B.右下Ⅴ逆行性牙髓炎

C.右下Ⅴ牙周脓肿

D.右下6牙髓炎

E.右下6根尖周炎

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第10题

共用题干患者，男性，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起或加剧痛，昨夜痛不能入睡而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服止痛片后缓解，未做其他治疗。临床检查最可能发现的是（）

A.右下后牙深及牙髓的龋洞

B.热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解

C.叩痛（+++）

D.电活力测定无反应

E.X线片根尖周透影区

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第11题

患者,女、19岁。左下后牙牙髓炎行失活治疗后咬合痛3天。检查:35冷、热测无反应,叩痛（+）,牙龈未见异常。患牙最佳处理为（）

A.揭髓顶,开放

B.拔髓,开放

C.拔髓,根管预备,开放

D.拔髓,封FC棉球

E.根管预备,封氢氧化钙

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