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[单选题]

女,45岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月.曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规:蛋白19g/L。红细胞4~5个/HP,为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是()

A.核磁共振

B.中段尿培养

C.静脉肾盂造影

D.肾CT

E.尿素氮、肌酐

答案
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C、静脉肾盂造影

解析:AD两项核磁共振(MRI)CT观察的是肾实质病变为主;B项中段尿培养阳性只是能证明尿路感染不能分辨感染部位在上尿路还是下尿路更不能分辨急性还是慢性;C项静脉肾盂造影主要观察部位是上尿路(肾盂)若发现肾盂肾盏狭窄变形则支持慢性肾盂肾炎还可鉴别肾结核;E项尿素氮(BUN)肌酐(CR)反映的是肾功能

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第1题
女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确定诊断,首选()

A.肾磁共振

B.肾小球滤过率

C.放射性肾图

D.肾超声

E.静脉肾盂造影

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第2题
患者,女,45岁。肾病多年,经常出现乏力,腰酸,夜尿增多,实验室检查,BUN检测正常,Scr 320mol/L,Cer <80ml/min。应诊为()

A.慢性肾衰尿毒症期

B.慢性肾衰氮质血症期

C.慢性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

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第3题
患者,女,31岁,便秘3年余,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5-15/HP,红细胞3—5/HP,临床诊断为“慢性肾盂肾炎”,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。

A.继续抗菌治疗

B.禁用肾毒性抗生素

C.保持大便通畅

D.多饮水

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第4题
患者女性,38岁。反复低热、夜尿增多2年,2次血培养均为大肠埃希菌生长。该患者应诊断为()

A.肾炎

B.肾病综合征

C.感染性心内膜炎

D.肾盂肾炎

E.膀胱炎

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第5题
女,35 岁。反复低热,夜尿多 2 年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是()

A.肾小球滤过率肾小球滤过率

B.肾 B 超

C.腹部平片

D.静脉肾盂造影

E.放射性肾图

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第6题
女,45岁。间断干咳3年,无低热、略血等,反复抗生素治疗无效。査体无明显阳性体征,胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是()

A.支原体肺炎

B.支气管结核

C.支气管扩张

D.咳嗽变异性哮喘

E.慢性支气管炎

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第7题
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压l70/l00mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()

A.原发性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.肾性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.库欣病

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第8题
患者女性,28岁,反复血尿、尿蛋白3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者可能患了()

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.狼疮肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

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第9题
患者,男性,27岁,反复血尿、蛋白尿3年,4天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb 90g/L,夜尿增多,该患者可能患了()

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.急性肾小球肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

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第10题
患者女,48岁。反复尿频、尿急、尿痛、发热伴腰痛,夜尿增多1年余,近2天高热,每次发作抗生素治疗有效。血压165/95mmHg,尿蛋白(+),白细胞20/HP,可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾结核

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第11题
男性,70岁,尿频、夜尿增多3年,反复出现排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染1年,发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经用抗生素治疗后体温正常,症状缓解,但不久又出现复发。下一步最有意义的检查是()。

A.腹部X线平片

B.静脉肾盂造影

C.中段尿培养

D.尿找抗酸杆菌

E.肛门指诊前列腺检查

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