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第1题
女性，42岁，因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分，R24次/分，血压126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张,肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石，下段观察不清,胰腺肿大增厚，周围有积液。化验:WBC13.0×109/L.血淀粉酶400U/dl。最佳治疗措施是（）。
A.禁食，补液，应用抗生素
B.腹腔灌洗
C.急诊手术引流
D.经内镜Oddi括约肌切开
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第2题
患者,男性,40.岁。近半年来经常出现上腹部隐痛,多在饭后发生并伴有反酸现象。纤维胃镜诊断为胃溃疡。应选用下列何药治疗效果较好（）
A.三硅酸镁
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.米索前列醇
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第3题
患者 女性，40岁，因近l 周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。人院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝末扪及。血清总胆红素200umol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg（+），此病人的肝炎类型是（）
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.瘀胆型肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亚急性重型乙型肝炎
E.慢性重型乙型肝炎
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第4题
金先生，52 岁。十二指肠溃疡25 年，上腹部隐痛1 年，近1 个月又出现呕吐，吐隔夜宿食，呕吐逐渐加重；精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌；胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并幽门梗阻。决定近期行胃大部切除术。特殊的术前准备是（）
A.术日晨插胃管
B.术前肌内注射阿托品
C.术前3
D.起每晚用温生理盐水洗胃
E.术前禁饮食
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第5题
患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是（）
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
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第6题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 85.患者最有可能的诊断是（）
A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
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第7题
患者女性，48 岁，自诉近 1 年来夜间入睡后出汗，但醒后汗止，伴有手、足心烦热。患者这种出汗情况，称之为（）
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第8题
患者男性，53 岁。有胃溃疡病史 10 余年；近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降 10kg。大便隐血阳性（连续 3 次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可（）
A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝 硬 化
D.癌变
E.应激性溃疡
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第9题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是（）
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验
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第10题
患者李某,男, 42 岁, 上腹隐痛不适 5 年,近一个月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲 略下降,早饱感明显。大便隐血（++）,胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则, 应考虑的诊断是（）
A.胃溃疡
B.胃窦炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃癌
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第11题
患者女性.25 岁。结婚 2 年未孕，月经规律，现停经 41 天，近 1 周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达 28 天，最可能的诊断为（）
A.子宫性闭经
B.早期妊娠
C.月经前期
D.卵巢早衰
E.垂体性闭经
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