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[单选题]

患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温39~C,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.脓肿切开引流

C.大量应用抗生素

D.物理降温

E.灌肠

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B、脓肿切开引流

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更多“患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体…”相关的问题
第1题
患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第4天体温高达39℃,伴大便次数增多、里急后重、黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑最可能的是()

A.切口感染

B.菌痢

C.肠炎

D.盆腔脓肿

E.肺炎、肺不张

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第2题
某患者,男性,30岁,反复上腹痛10年近10天来每夜12点钟上腹痛,昨晚11点钟突然出现持续性剧痛,腹痛,继之烦燥。面色苍白,冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛,反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减少。该患者拟诊为()。

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.十二指肠球部溃疡并出血

E.急性胆囊炎

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第3题
患者,男性,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×10/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是()

A.肝炎并发原发性腹膜炎

B.阿米巴痢疾并发肠穿孔

C.伤寒并发肠穿孔

D.急性血吸虫病并发腹膜炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第4题
男性,30岁.上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹.既往有胃病史,当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失、肠鸣音减弱.入院时最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性出血性胰腺炎

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第5题
阑尾炎穿孔的机理通常是()

A.粪石引起的侵蚀

B.阑尾管腔梗阻合并管壁坏死

C.淋巴集结溃烂

D.因急性炎症而致的肌肉痉挛

E.盲肠后位

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第6题

通常阑尾炎穿孔的发生机制是()。

A.粪石引起的侵蚀

B.阑尾管腔梗阻合并管壁坏死

C.淋巴集结溃烂

D.因急性炎症而致的肌肉痉挛

E.盲肠后位

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第7题
患者,男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹
胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现

A、出血

B、切口感染

C、粘连性肠梗阻

D、肠瘘

E、腹腔脓肿

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第8题
患者男,30岁,既往胃病史,近一月来,时感上腹部不适,3h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性肠梗阻

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第9题
患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39T,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第10题
患者,男,30岁。既往无慢性腹痛史。近1周来感上腹痛,今天突感腹痛加剧,并扩展到全腹。查体:板状腹,满腹压痛,反跳痛,肝浊音区缩小,应考虑()

A.肝、脾破裂

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃肠穿孔

E.急性阑尾炎

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第11题
患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是

A、立即剖腹探查

B、口服钡剂全胃肠道透视

C、腹腔穿刺,灌洗

D、钡剂灌肠

E、胃肠减压及支持疗法

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