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[单选题]

患者,男性,47岁。右下腹反复疼痛3个月,加重3小时入院;患者3个月前逐渐感右下腹隐痛不适,口服消炎药后症状得到缓解,但亦反复;于3小时前晨跑后出现右下腹隐痛,自行口服消炎药仍未缓解;来院后查体:右下腹压痛明显,位置固定,余未见异常;X线钡剂灌肠:阑尾充盈不全,阑尾腔不规则,3天后透视复查阑尾腔仍有钡剂残留,考虑诊断()

A.慢性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.化脓性门静脉炎

D.内、外瘘

E.阑尾残株炎

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A、慢性阑尾炎

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第1题
男性,26岁,因反复右腰绞痛,并有时向右下腹放射4个月,由门诊收入治疗,门诊检查血,尿常规1次正常,
疼痛发作多在劳动后发作,本人无烟酒嗜好。家族史无相关。

体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是

A.触及右肾下缘肝大

B.右上腹压痛

C.右下腹及腹股沟区压痛

D.右肋脊角压痛,叩痛

E.右肾区肌张力正常

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第2题
患者,男性,42岁。患慢性阑尾炎3年,经常反复发作,发时右下腹隐隐疼痛,痛处固定不移,腹皮微紧,伴轻度恶心欲吐,便干溲黄。舌苔薄黄,脉弦。治疗应首选()

A.中脘、天枢、足三里、三阴交

B.气海、关元、合谷、阑尾穴

C.天枢、曲池、外关、合谷

D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴

E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴

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第3题
男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。此时最有价值的实验检查为()

A.血白细胞计数

B.尿淀粉酶测定

C.血淀粉酶测定

D.血小板计数

E.血电解质测定

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第4题
男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为()。

A.溃疡性结肠炎

B.结肠息肉

C.慢性茵痢

D.肠结核

E.结肠癌参考

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第5题
男性,50岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性
腹痛。查体:营养差,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动,此时应首选的辅助检查是

A.大便细菌培养

B.大便常规并找痢疾杆菌

C.钡餐检查

D.B超

E.纤维结肠镜检查

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第6题
男性,47岁,胃溃疡10年,3个月来上腹痛由餐后痛转变为持续疼痛,多次查便潜血阳性。体重下降6公斤。应首先考虑的疾病是()。

A.抑郁症

B.糖尿病

C.消化性溃疡

D.甲状腺功能亢进症

E.消化道恶性肿瘤

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第7题
患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第8题
患者,男性,40岁。半小时前参加篮球赛,现突然右下腹疼痛,伴呕吐,为排除泌尿系结石首选检查()

A.KUB

B.膀胱镜检查

C.T

D.肾动脉造影

E.排泄性尿路造影

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第9题
男性,32岁.上夜班时突发,上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及至右下腹.检查肝浊界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛.该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

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第10题
患者男性,43 岁,来诊诉反复左侧腰部疼痛3个月, 活动受限,否认有外伤史,检查发现左侧腰肌较紧张,于腰3左侧横突处压痛明显, 余无特别。 此患者最可能的诊断是()

A.第三腰椎横突综合征

B.腰肌筋膜劳损

C.棘上韧带劳损

D.棘间韧带损伤

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第11题
患者,男性,30岁,急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位,然后使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛,由此检查称为()

A.腰大肌实验

B.孔闭内肌实验

C.结肠充气实验

D.波氏实验

E.曲氏实验

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