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第1题
7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。体查:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿罗音,巴氏征()、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,N0.66,L0.34,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。对该患儿的护理措施,不妥的是
A.维持体温正常
B.保证营养供给
C.经常为其翻身
D.病房保持安静
E.各种护理操作尽可能集中
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第2题
患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/分,R 55次/分,肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,可观察到循环系统的中毒反应有()
A.室性早搏
B.视力模糊
C.恶心、呕吐
D.腹胀明显
E.复视、黄绿视
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第3题
患儿,男性,1岁。诊断为动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,“三凹征”明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C、P160次/min,R55次/min,肝肋下5cm。护士还可观察到的表现是()
A.杵状指
B.蹲踞症状
C.缺氧发作
D.周围血管征
E.黄绿视
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第4题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是()
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.肾衰竭
D.肺炎合并心力衰竭
E.肝衰竭
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第5题
患儿,男,4岁。约于20天前开始发热38℃左右,午后明显,伴有咳嗽。近6~7天嗜睡,头痛,偶有呕吐。查体:颈有抵抗,两肺无啰音,心率96次/分。肝肋下3cm,脾肋下1cm,中等硬,克氏征(±)。末稍血象:WBC 6.0×109/L,S 0.38,L 0.62。下列检查均需要,除外()
A.查眼底
B.拍胸部正侧位X片
C.尿培养及药敏试验
D.腰穿送检脑脊液
E.OT试验
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第6题
患儿6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阳性,脑脊液白细胞350×l06/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.lmmol/L,氯化物85.5mmol/L。治疗()。
A.第三代头孢类抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.两性霉素B
D.利巴韦林
E.以上都不是
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第7题
患儿6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阳性,脑脊液白细胞350×l06/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.lmmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出现的神经系统并发症是()。
A.脑积水、脑神经损害
B.脑神经损害
C.脑积水
D.硬膜下积液
E.以上都不是
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第8题
()患儿,男,9个月,2天前因受凉出现发热.咳嗽.呼吸困难,伴有呕吐,今晨呼吸困难加重,面色发绀,烦躁不安,检查:T39℃,呼吸50次/分,脉搏170次/分,肝下缘在肋下3.5cm,诊断为“肺炎并发心力衰竭
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第9题
患儿,女,4个月,间歇发热、咳嗽20天,同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗,近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。该患儿口腔病变的原因是并发了()
A.发热
B.鹅口疮
C.麻疹黏膜斑
D.疱疹性口炎
E.疱疹性咽峡炎
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第10题
患儿男,2个月。因发热5天,抽搐3次入院。体检:体温39.3℃,颈抵抗,化验脑脊液检查示细胞数为3000×106/L,中性粒细胞85%。诊断为化脓性脑膜炎。经治疗后患儿抽搐停止、体温下降,第7天患儿体温又达38.9℃,前囟饱满,颅骨缝增宽,频繁呕吐、惊厥。应考虑患儿出现了下列哪项并发症()
A.高热惊厥
B.脑疝
C.硬脑膜下积液
D.脑积水
E.以上均有可能
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第11题
患儿6岁,近2个月反复出现发作性咳嗽,尤其在夜间或清晨为著。痰少,运动后加重,无发热。一直使用先锋霉素和利菌沙治疗,效果不明显,近日使用舒喘灵,却有较好疗效,此病该做哪种诊断()
A.呼吸道合胞病毒件肺炎
B.儿童哮喘
C.支气管炎
D.咳嗽变异性哮喘
E.呼吸道异物
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