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[主观题]

患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查

头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是

A、清创后伤口开放

B、TAT注射

C、用抗生素

D、伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合

E、定期复查

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第1题
患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口150px深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是()

A.清创后伤口开放

B.TAT注射

C.用抗生素

D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合

E.定期复查

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第2题
患者男性,头部外伤,鼻孔流血,出现“熊猫眼”,最可能诊断是()。

A.前颅底骨折

B.双眼眼睑挫伤

C.双眼结膜出血

D.双侧视神经损伤

E.脑震荡

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第3题
患者男性,20 岁,被钝器击中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道有鲜血流出,意识清醒。以下处理不正确的是()

A.行 CT 检查颞骨

B.外耳道内填塞止血

C.首先治疗全身症状,再处理耳科情况

D.严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者

E.有脑脊液漏者,严格按颅脑外伤处理

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第4题
男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是()

A.血压18/11kPa,脉搏50次/分

B.命名性失语

C.头痛、呕吐

D.嗜睡状态

E.血象正常

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第5题
患者,男性。34岁,建筑工人。一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿。经抢救低血压和血容量已纠正后。尿量仍很少,为避免肾衰竭的进展,应给哪种药物()

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.卡托普利

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第6题
患者,男性,34 岁,建筑工人次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,为避免肾衰竭的进展,应给哪种药物()

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.卡托普利

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第7题
处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是()

A.头皮下出血必须一一结扎

B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织

C.清创术应争取在8小时内进行,一般不超过24小时

D.大块的头皮缺损只能留作二期处理

E.伤口一律全层缝合

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第8题
患者,女性,48岁。因内痔行痔核切除术后, 热水坐浴的目的是()

A.消肿,镇痛

B.保暖,解痉

C.消毒伤口

D.保持大便通

E.预防出血

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第9题
以下不属于正常出观条件的是()

A.输液、治疗结束,病情好转,生命体征平稳,可以离院

B.外伤伤口经包扎处理后,无活动性出血,生命体征平稳

C.病情变化,不适合继续急诊留观

D.家属强烈要求离院

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第10题
以下休克病情观察主要内容正确的是()

A.监测患者的意识和生命体征

B.监测CVP、PAWP、CO、CI、血气分析情况

C.外伤患者观察伤口大小、疼痛、有无出血肿胀,分泌物颜色、气味等

D.监测末梢循环和尿量

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第11题
患者杨某,女,48岁,因“接触性出血1+年”入院,诊断为子宫颈癌。行广泛性子宫切除术。术后护理错误的是()

A.注意保持引流管通畅,引流管一般术后1~2天拔除

B.术后7~14天拔除尿管

C.观察阴道分泌物的性状、颜色及量

D.用1~2kg盐袋压迫腹部伤口6~8小时

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