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第1题
男孩，3岁。发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体：T39℃。嗜睡，精神反应差，躯干可见散在脓疱疹，呼吸急促，双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查：血WBC18xl09/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是（）
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
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第2题
患儿，3岁。高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院检查：T:40℃,R 64次/分,P168次/分。精神差，面色苍白，烦躁不安，右肺可闻及较多的细湿罗音，心率182次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下3cm可及，脾未及，双下肢轻度水肿。最可能的医疗诊断是()。
A.心力衰竭
B.支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E. 支气管肺炎合并心力衰竭
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第3题
患儿，男性，1岁。诊断为动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，“三凹征”明显，尿少，急诊入院。查体:T38°C、P160次/min,R55次/min,肝肋下5cm。护士还可观察到的表现是（）
A.杵状指
B.蹲踞症状
C.缺氧发作
D.周围血管征
E.黄绿视
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第4题
患儿，男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是（）
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.肾衰竭
D.肺炎合并心力衰竭
E.肝衰竭
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第5题
3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T40℃，呼吸54次/分，脉搏168次/分。体查：精神差，面色
苍白，烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，右侧可闻及较多的细湿啰音，心率168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏不大。
该患儿最可能的诊断是
A．呼吸道合胞病毒肺炎
B．腺病毒肺炎
C．支原体肺炎
D．肺炎球菌肺炎
E．金黄色葡萄球菌肺炎
第6题
患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/分,R 55次/分,肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,可观察到循环系统的中毒反应有（）
A.室性早搏
B.视力模糊
C.恶心、呕吐
D.腹胀明显
E.复视、黄绿视
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第7题
患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急
诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是
A、服药前数脉搏15秒
B、服药前数脉搏30秒
C、服药前数脉搏60秒
D、服药前数脉搏3分钟
E、服药前数脉搏5分钟
第8题
康某,女,19岁,学生,2018年8月9日初诊:患者三天前受凉后,出现恶寒、发热、咳嗽,1天前出现气喘,现症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒,发热,苔薄白而滑,脉浮紧。所选方剂（）
A.麻黄汤合华盖散加减
B.麻杏石甘汤加味
C.小青龙汤
D.射干麻黄汤
E.三抝汤
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第9题
患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来。咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次／分，R35次／7分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有（）
A.头晕
B.视力模糊
C.心律不齐
D.腹胀明显
E.复视、黄绿视
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第10题
在书写电子病历时候，需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的（）
A.患者性别：男，年龄：32 主诉：下腹坠痛3天，白带伴异味一天 现病史：患者平素月经规律，三天前无诱因出现下腹坠痛，能忍，近一天水样白带增多，伴异味
B.患者性别：男，年龄：44 主诉：咽痛1天 现病史：一天前患儿出现咽痛，给予口服药物，今日患儿咽痛未减轻，遂来我院就诊
C.患者性别：男，年龄：40 主诉：晨僵，咳嗽2年 现病史：近2年经常出现晨僵，有慢性支气管炎病史，阴雨天症状加重，故来我院就诊
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第11题
患儿，男，4个月。因发热、咳嗽3天，喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽，体温最高达38℃，咳
嗽有痰，不会咳出。近2天出现阵发性喘憋，在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，口周发绀，双肺满布哮鸣音，偶可闻及中小水泡音，心率160次／分，肝肋下2cm，质软，血WBC8．3×109／L，N0．36，L0．62。胸部X线片显示双肺纹理增强，透亮度增强，可见小点片状影。
写出诊断及诊断依据。
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