题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
压疮的处理，对处于危险的患者采取有效的预防策略，包括（）
A.分析危险因素、降低压力，防止再次受压
B.评估营养状态、纠正皮肤不良状态
C.不用控制疼痛
D.避免过度的卧床休息和长期的坐位，保持皮肤的完整性
答案
ABD
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A.分析危险因素、降低压力，防止再次受压
B.评估营养状态、纠正皮肤不良状态
C.不用控制疼痛
D.避免过度的卧床休息和长期的坐位，保持皮肤的完整性
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A.制定压力性损伤的相关规范和制度
B.对已经识别为处于危险的患者采取有效预防策略
C.实施压力性损伤处理的管理流程
D.请专科人员会诊指导，给予处理意见
E.护理质量管理委员会督查跟踪
A.保护皮肤，避免局部长期受压
B.保持患者皮肤清洁、避免局部刺激
C.促进皮肤血液循环
D.改善机体营养状况
E.健康教育
F.对于高危压疮的患者，应实施压疮预报、登记、随访
A.加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案
B.评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生
C.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
D.不用对及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
A.患者入院带入压疮，病区责任护士对压疮进行评估并填写住院患者压疮发生率及严重程度报表（护理部、科室），采取积极的处理措施，护理部质控人员及时督导
B.确认为难免压疮的病例，不扣罚病区护理质量安全分
C.患者住院期间因护理不当出现压疮，扣除病区本月护理质量安全相应分
D.住院患者压疮发生率及严重程度报表（护理部、科室），24小时内通知护理部
A.签署风险告知书并做好压疮登记表登记
B.签署难免压疮告知书做好压疮登记表登记
C.签署防压疮方法告知书并做好压疮登记表登记
D.做好观察
A.当患者评分有风险时，立即采取积极的预防措施
B.如果预防措施得当，可降低80%的压疮发生率
C.翻身—是最有效的减压措施
D.正确使用减压工具
E.压疮预防是压疮护理工作的重中之重
A.“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心
B.“危急值”是一个危及生命的医技检查结果
C.“危急值”信息可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗
D.“危急值”是一个固定的数值
