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[单选题]

患者女性,57岁。诊断为急性心肌梗死,经治疗后缓解疼痛。现突然烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,测血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h。应考虑为()

A.急性心力衰竭

B.心律失常

C.心源性休克

D.心脏破裂

E.乳头肌断裂

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C、心源性休克

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第1题
女性,57岁,诊断为"急性下壁心肌梗死",经治疗后疼痛缓解,但病人烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,这时考虑病人出现哪种情况()

A.急性肾功能衰竭

B.急性心力衰竭

C.心律失常

D.心源性休克

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第2题
患者,女性,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜昕诊区无杂音。经上述处理后,患者胸闷缓解,本例最可能的诊断为()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.急性心包炎

D.消化性溃疡

E.急性胆囊炎

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第3题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床有关

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第4题
女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是()

A.主动脉夹层

B.心包压塞

C.肺栓塞

D.脑出血

E.心肌梗死

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第5题
患者,女性,68岁,入院后检查,诊断为急性心肌梗死,出现心房纤颤。该患者可能出现的异常脉搏是()

A.间歇脉

B.二联律

C.缓脉

D.脉搏短绌

E.洪脉

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第6题
男性,57岁,冠心病,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80

男性,57岁,冠心病,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为

A、冠心病心力衰竭

B、急性右心梗死

C、冠心病合并急性心包填塞

D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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第7题
女性,75岁,有高血压病史30年,在进行家务劳动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见右侧基底节区高密度影,最可能的诊断为()

A.脑出血

B.脑梗死

C.心源性体克

D.急性心肌梗死

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第8题
患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给该患者的护理措施中,下列正确的是()

A.鼓励病人大量进食

B.尽量避免搬运

C.增加探望,增强信心

D.静脉输液速度宜快

E.如有便秘立即灌肠

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第9题
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前间壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()

A.静推西地兰

B.同步电复律

C.静脉注射利多卡因

D.口服普鲁卡因胺

E.口服妥卡尼

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第10题
男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作
而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示V3~V6导联ST段抬高。该病人可诊断为

A.急性前壁心肌梗死

B.卧位性心绞痛

C.中间综合征

D.变异型心绞痛

E.心内膜下心肌梗死

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第11题
患者女性,41岁10小时前参与宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U。心电图:ST段下移,T波倒置,应诊断为()。

A.急性水肿型胰腺炎

B.消化性溃疡前壁穿孔

C.心肌梗死

D.急性化脓性胆囊炎

E.急性出血坏死型胰腺炎

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