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[单选题]

男,67岁,因乏力,腰痛1个月来诊,既往体健。化验血清总蛋白 102g/L,白蛋白35g/L,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨舒X线片示腰椎3~4有压缩性骨折,初步诊断乡发性骨髓瘤。根据目前的临床资料,该多发性骨髓瘤患者最可能的类型是()

A.IgD型

B.IgE型

C.IgG型

D.轻链型

E.不分泌型

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C、IgG型

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第1题
患者,男,42岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊,查血常规示:血红蛋白75g/L,白细胞1×109/L,血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.有感染的危险

B.焦虑

C.有受伤的危险

D.潜在的并发症

E.皮肤黏膜完整性受损

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第2题
()男,42岁。因左下前磨牙颊侧牙龈发白,伴明显粗糙感1个月来诊。患者有10年吸烟史,每日吸烟量20支。临床检查见患部有1,0cm×0.5cm白色角化斑块,界限清楚,明显高于黏膜表面,表面呈棘刺状(1)该患者最可能的诊断是()。

A.激素治疗

B.手术切除

C.抗生素治疗

D.追踪观察

E.戒烟治疗

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第3题
()男,42岁。因左下前磨牙颊侧牙龈发白,伴明显粗糙感1个月来诊。患者有10年吸烟史,每日吸烟量20支。临床检查见患部有1,0cm×0.5cm白色角化斑块,界限清楚,明显高于黏膜表面,表面呈棘刺状(1)该患者最可能的诊断是()。

A.手术切除

B.激素治疗

C.抗生素治疗

D.戒烟治疗

E.追踪观察

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第4题
女性,68岁。1个月来乏力,畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退,食欲差,夜间愿高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症、关节痛史。入院查体:T 35.9℃,P 84次/分,BP 100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(—),心浊音界扩大,心律整,S1遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射迟纯()

A.该患者应首先考虑的疾病诊断是

B.甲状腺功能减退症

C.扩张型心肌病

D.结核性心包炎

E.干燥综合征

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第5题
男,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕,乏力,心悸2天入院 入院时检查:贫血外貌.Hb 50g/L. 患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应.体温达39.5C经对症处理缓解. 此次给予输血治疗,首选的血液制品是()

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

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第6题
患者,男,31岁,农民。因“发热、汗多乏力。髋、膝关节疼痛1个月”于2009年7月就诊。患者1个月前因与羊多次接触后出现发热、出汗、乏力,髋关节、膝关节疼痛,在某诊所就诊。被诊为“风湿性关节炎”,用中药(具体不详》治疗1个月后,出现髋关节、膝关节疼痛加重。行走困难,遂到当地疾控中心就诊。经查该患者诊断为波浪热,其病原菌是()。

A.布鲁氏菌

B.鼠疫耶尔森菌

C.炭疽芽胞杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.弯曲菌

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第7题
男,52岁,乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃,该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第8题
男,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块,诊断首先考虑为()

A.胰头癌

B.胆总管下端癌

C.乏特壶腹癌

D.肝门部胆管癌

E.十二指肠腺癌

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第9题
男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化合并自发性腹炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第10题

患者,男,67岁,既往有癲痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗,在脑脊液标本的病原学结果回报之前,可经验性选用的抗菌药物是()。

A.米诺环素

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢曲松

D.卡泊芬净

E.阿米卡星

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第11题
患者男性,13岁因声嘶1个月来诊,电子喉镜示:双声带前中1/3交界处对称小突起,正确的处理()

A.休声、观察

B.间接喉镜下手术切除

C.纤维喉镜下手术切除

D.支撑喉镜下手术切除

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