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[单选题]

初产妇23岁,妊娠38周,枕左前位,合并先天性心脏病,心功能II级,规律宫缩,宫口开大8公分,S+1,正确的措施是()

A.立即行剖宫产终止妊娠

B.待宫口开全,鼓励患者屏气缩短第二产程

C.严密观察产程,宫口开全后行阴道助产,缩短第二产程

D.给予缩宫素,加强子宫收缩

E.给予洋地黄类药物,预防心力衰竭

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C、严密观察产程,宫口开全后行阴道助产,缩短第二产程

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第1题
某初产妇,孕38周阴道流水而急诊人院,检查:胎位是枕左前位,羊水呈Ⅱ度,胎心率170次/分,胎头高浮,其他无异常。此孕妇胎儿窘迫的原因最可能是()

A.胎盘功能低下

B.脐带脱垂、受压

C.妊娠期高血压疾病

D.妊娠合并心脏病

E.胎儿先天性心血管疾病

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第2题
24岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎
心良,肛诊宫口开大4cm,S0。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉患者25%硫酸镁16mL

D.静脉滴注宫缩素

E.静脉推注地西泮10mg

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第3题
初产妇,妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能三级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是(1分.)()

A.严密观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

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第4题
初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1.下列分娩方式哪项最适宜()

A.严密监控产程,等待自然分娩

B.待宫口全开后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第5题
初产妇,妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,
先露S+1。最适宜的分娩方式是

A、严密观察产程,等待自然分娩

B、待宫口开全后行阴道助产

C、适当加腹压缩短第二产程

D、应行剖宫产结束分娩

E、静脉滴注缩宫素加速产程

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第6题
经产妇,28岁,合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能I级,规律宫缩7小时来院。枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0.本例正确的处理措施是()

A.适当使用镇静剂,阴道助产

B.避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产

C.静滴缩宫素,尽可能缩短第一产程

D.试产期间若出现心衰症状,应立即行剖宫产

E.不行阴道试产,行剖宫产结束分娩

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第7题
初产妇28岁,妊娠36周,无宫缩,常规产前检查。产科检查:宫底处胎儿部分宽而软,子宫右侧胎儿部分不规则,耻骨联合上胎儿部分圆而硬,子宫左侧胎儿部分宽而平坦占据大部分,此时胎位应是

A.肩左横位

B.枕左前位

C.骶右前位

D.骶左后位

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第8题
*43.经产妇,30岁,妊娠38周,阴道无痛性少量流血2日,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是()

A.完全性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.11度胎盘早剥

D.部分性前置胎盘

E.l度胎盘早剥

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第9题
初产妇,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,产程护理措施错误的是()

A.指导合理进食

B.休息时取左侧卧位

C.宫缩时嘱正确用腹压

D.每隔1~2小时听一次胎心

E.鼓励2~4小时排尿一次

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第10题
初产妇,28 岁。妊娠 43 周,自觉胎动减少 2 日。血压 110/80mmHg 枕左前位,无头盆不称。为正确处理该病例,最重要的检查项目是()

A.孕妇尿 E/C 比值

B.羊水磷脂酰甘油

C.羊水淀粉酶

D.羊水胆红素类物质值

E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

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第11题
初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/min,宫口开大3 cm,在产程护理
措施中错误的是

A.指导合理进食

B.休息时取左侧卧位

C.宫缩时嘱正确用腹压

D.每隔1~2h听一次胎心

E.鼓励2~4h排尿一次

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