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[单选题]

男.78岁.因胃溃疡行胃大部切除术后15年.近半年来进食后上腹胀.有时恶心,无呕吐。近5个月粪便发黑,消瘦、乏力、查体:剑突下触及6cmX4cm包块,稍硬,活动,轻压痛.首先应考虑()

A.溃疡复发

B.残胃癌

C.术后输入段梗阻

D.术后输出段梗阻

E.术后倾倒综合征

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B、残胃癌

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更多“男.78岁.因胃溃疡行胃大部切除术后15年.近半年来进食后上…”相关的问题
第1题
男,62岁。因胃溃疡行胃大部切除术后22年。近半年来进食后上腹胀,有时恶心,无呕吐。近2个月大便发黑,消瘦,乏力。查体:舟状腹,剑突下触及6cm×4cm包块,稍硬,活动,轻压痛。首先应考虑()

A.溃疡复发

B.术后输入段梗阻

C.术后输出段梗阻

D.术后倾倒综合征

E.残胃癌

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第2题
男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻
合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。

此时应考虑哪项诊断

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

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第3题
患者,男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是()

A.少量多餐

B.低蛋白

C.低糖

D.避免过甜、过咸食物

E.避免过甜、过咸食物

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第4题
男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪,最可能的原因是

A.小弯侧关闭止血不确切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

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第5题
患者,男,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视患者的适宜时间为()。A.每5~10分1

患者,男,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视患者的适宜时间为()。

A.每5~10分1次

B.每15~30分1次

C.每30~60分1次

D.每1~2小时1次

E.每日2次

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第6题
男,68岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气后开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波。X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原理是()

A.近端空肠梗阻

B.远端空肠梗阻

C.残胃蠕动功能障碍

D.吻合口水肿

E.吻合口不全梗阻

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第7题
患者,男,43岁,胃溃疡行胃大部切除术,术后当日,护士应严密观察()

A.胃管引流液与血压变化

B.体温

C.肠鸣音与肛门排气

D.切口疼痛

E.咳嗽咳痰情况

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第8题
男,68岁。因胃溃疡出血行毕1式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕
吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,x线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状的最可能原因是

A.近端空肠返流

B.远端空肠返流

C.残胃蠕动功能障碍

D.吻合口水肿

E.吻合口不全梗阻

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第9题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第10题
男性,42岁,胃溃疡行胃大部毕II式切除术后1个月,进食10~20分钟后,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给患者()。

A.禁食水、输液

B.给予镇静药物

C.给予胃肠减压术

D.饮食以流质食物为主

E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

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第11题
男,60岁。因胃溃疡恶变行胃大部切除术,其切口类型是()

A.I类切口

B.Ⅱ类切口

C.Ⅲ类切口

D.Ⅳ类切口

E.混合切口

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