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[单选题]

患者,男,40岁。公司经理,有20年吸烟史,几乎每天宴请客户。进来身体不适,诊断为冠心病心绞痛。影响其健康的因素主要为()

A.生物因素

B.自然环境

C.社会环境

D.卫生服务制度

E.行为和生活方式

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E、行为和生活方式

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第1题
患者,男,41岁,有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气道内插管,患者意识模糊。目前最重要的护理是()。

A.保持气道通畅

B.约束肢体活动

C.防止输液针头脱落

D.止痛

E.保暖

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第2题
男,69岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史,吸烟20年。该患者首选的检査是()

A.胸片

B.CT

C.支气管镜

D.支气管造影

E.痰液细胞学检查

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第3题
男,40岁,体重逐渐增加20年。近3年在医生指导下通过饮食、运动及奥利司他药物减重治疗,但效果不明显。既往脂肪肝。否认吸烟、饮酒史,否认特殊药物史。查体:身高168cm,体重95kg,腰围110cm,臀围108cm,血压141/92mmHg,心率80次/分。检验:OGTT:血糖8.0mmol/L,血糖14mmol/L,血糖13mmol/L,血糖12.2mmol/L,胰岛素21IU/mL,胰岛素80IU/mL,胰岛素99IU/mL,胰岛素96IU/mL,糖化血红蛋白7.3%。ALT76U/L,AST34U/L。下一步治疗方案不考虑()

A.增加二甲双胍治疗

B.增加利拉鲁肽治疗

C.增加胰岛素治疗

D.减重手术治疗

E.增加达格列净治疗

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第4题
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。该患者最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性支气管炎

D.肺结核

E.肺炎

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第5题
患者,男,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗。X线胸片见左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性。最可能的诊断是()

A.浸润型肺结核空洞形成

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.左上肺癌性空洞形成

D.左上肺脓肿

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第6题
患者周某,男72岁,反复咳痰喘20年余,吸烟史50年,经完善肺功能考虑诊断为“慢性阻塞性肺疾病”,近3月来喘息,气短,动则加重,咳嗽乏力,易感冒。神疲,自汗,恶风,舌质淡,舌苔白,脉细、沉。治法应为()

A.补肾益肺,纳气定喘

B.补肺滋肾,纳气定喘

C.补肺益气固卫

D.补肺健脾,降气化痰

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第7题
张明,男,45岁,近2月因受寒后出现反复咳嗽咳痰,既往体健,前来社区就诊,有吸烟史20年,每天40支。群众仍未签约,您作为社区门诊医生,您如何为他选择签约服务包()

A.居民健康服务包

B.慢阻肺服务包

C.慢阻肺高危人群服务包

D.高血压服务包

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第8题
患者,男,40岁。慢性咳嗽、咳痰史10年,突发左侧胸痛l天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短、干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脲脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()

A.左侧气胸

B.肺栓塞

C.急性心肌梗死

D.OPD

E.胸膜炎

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第9题
()男,21岁。因上前牙扇形移位就诊,无吸烟史。临床检查:全口牙面少量菌斑,牙石(+),上切牙唇向移位,牙间隙。右下第一磨牙根分叉外露,根分义病变Ⅲ度。X线显示:切牙牙槽骨吸收至根长1/2,第一磨牙近远中骨角形吸收至腭根1/2~2/3。其父在40岁前后多数牙齿脱落。血糖在正常水平(1)该患者的诊断应为()。

A.牙周治疗前

B.深刮后

C.牙周手术后

D.洁治后

E.系统调后

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第10题
男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,、加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T3
6.8℃,BP160/95mmH9,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿哕音,心率130次/分,P2>A2,双下肢水肿,病理征(一)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A.缺氧、C02潴留致血管收缩

B.原位血栓形成

C.肺毛细血管静水压升高

D.肺小动脉结构重塑

E.血红蛋白浓度升高

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第11题
患者,女,67岁,新诊断为高脂血症,以下哪些人群需定期做血脂检测()。

A.有高血压,糖尿病,肥胖,吸烟使者

B.有黄色瘤或眼睑处有黄疣者

C.有家族性高脂血症者40岁以上男性

D.绝经后女性

E.以上都对

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