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[单选题]

男,36岁。胃溃疡穿孔修补术后1年,近1周因粘连性肠梗阻行胃肠减压,每日引流液约l000ml,测血钠l25mmol/L,血钾3.54mmol/L,血pH7.36。此时静脉补液治疗应首选的液体是()

A.林格氏液

B.高渗盐水

C.低渗盐水

D.碳酸氢钠

E.高渗葡萄糖

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B、高渗盐水

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第1题
某患者,男,36岁。近2个月胸骨后烧灼样不适,反酸,餐后胸部疼痛,近日出现咳嗽、咽部异物感。(1)根据该患者的临床表现,可初步诊断为()

A.结核病

B.胃食管反流病

C.支气管炎

D.胃溃疡

E.胃炎

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第2题
患者,男,45岁。因外伤性小肠穿孔,在硬脊膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病房时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。57.术后进食的指征是()

A.腹胀消失

B.肛门排气

C.术后2-3天

D.胃肠减压吸出液减少

E.无恶心、呕吐

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第3题
男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻
合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。

此时应考虑哪项诊断

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

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第4题
男,45岁。十二指肠溃疡急性穿孔修补术后7天,体温升高,为弛张热。大便次数增多,有里急后重感,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是()

A.急性细菌性痢疾

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.泌尿系感染

E.急性腹膜炎

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第5题
男,62岁。因胃溃疡行胃大部切除术后22年。近半年来进食后上腹胀,有时恶心,无呕吐。近2个月大便发黑,消瘦,乏力。查体:舟状腹,剑突下触及6cm×4cm包块,稍硬,活动,轻压痛。首先应考虑()

A.溃疡复发

B.术后输入段梗阻

C.术后输出段梗阻

D.术后倾倒综合征

E.残胃癌

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第6题
患者,男,45岁,建筑工地工人,腹股沟斜疝行疝修补术后,护士瞩其工作时间是()

A.术后至少1个月

B.术后至少6个月

C.术后至少2周

D.拆线至少2周E术后至少3个月

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第7题
男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分
,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔

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第8题
男,68岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气后开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波。X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原理是()

A.近端空肠梗阻

B.远端空肠梗阻

C.残胃蠕动功能障碍

D.吻合口水肿

E.吻合口不全梗阻

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第9题

杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性胃炎

E.食管静脉曲张破裂

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第10题
患者,男,46岁,患胃溃疡已10年,近1个月又有复发,本次无明显规律,伴反酸,嗳气,药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查:()

A.X线钡餐

B.腹部B超

C.胃酸测定

D.便隐血试验

E.胃镜+病理活检

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第11题
患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐,体重下降现象。人院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是()

A.禁食

B.多饮肉汤

C.增加体育锻炼

D.高蛋白高纤维饮食

E.温凉、清淡无刺激性流食

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