某病人行右下肢截肢术后,在手术创面出现脓性分泌物。经培养,血平板上有柠檬色、圆形、隆起、表面光滑的中等大小菌落生长,菌落周围有透明的溶血环。革兰染色为阳性球菌,触酶试验阳性,血浆凝固酶试验阳性,对新生霉素敏感。此菌最可能为(1.0)()
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.腐生菌
D.表皮葡萄球菌
E.群链球菌
A、金黄色葡萄球菌
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.腐生菌
D.表皮葡萄球菌
E.群链球菌
A、金黄色葡萄球菌
A.铜绿假单胞菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形杆菌
E.不动杆菌
A.颅内感染
B.颅内出血
C.中枢性高热
D.切口感染
E.癫痫
A.术中冲洗液
B.皮肤消毒液
C.手术室空气
D.手术人员的手
A.术前教会病人深呼吸,咳嗽
B.手术前后作好口腔护理
C.术后保持胃肠减压通畅
D.术后三天病人可以进食
E.指导病人行呼吸功能锻炼
A.常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过96小时者
B.对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病情较长,也应采用手术取栓力求挽救肢体
C.手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术
D.是否手术治疗应根据病变类型和实际病期而定
E.术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月,防止再发
A.可以将热水袋直接放到患处
B.可将热水袋放于腹部,通过血液循环来给四肢取暖
C.在寒冷环境中暴露肢体
D.室内温度宜保持在15℃以上
E.可用50℃的热水泡脚
A.术后48小时内控制排便
B.术后每天用1500的高锰酸钾溶液坐浴
C.术后当天可进普食
D.术后尽量减少或不使用镇痛剂
E.术后当天下床活动
病例:患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度右下肢胀痛,病情稳定,恢复较好。术后7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死亡。
尸检所见:营养状况良好,无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。
分析:运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、
癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死
(1)患者死因:患者是由于右下肢____,致____,患者发生____而____。
(2)死因分析:患者患肺癌,____可释放出促凝因子,如组织因子等,使血液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术后大量失血,血液中____,并补充大量幼稚的血小板,使血液____,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安静____休息,使____,又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自____。
B.动脉栓塞
C.大隐静脉曲张
D.深静脉血栓形成
E.血栓性浅静脉炎
下肢静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是A.卧床休息,抬高患者,适当使用利尿剂,以减轻肢体肿胀
B.溶栓
C.抗凝
D.可长期使用肝素治疗
E.使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度
下肢静脉血栓形成手术治疗描述错误的是A.常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过96小时者
B.对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病情较长,也应采用手术取栓力求挽救肢体
C.手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术
D.是否手术治疗应根据病变类型和实际病期而定
E.术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月,防止再发
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!