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[单选题]

男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

E.胆道蛔虫病

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C、急性小肠扭转

解析:患者为青年男性,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐,血压下降,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显,实验室检查血清淀粉酶升高,腹部平片可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。根据患者的病史、体查和影像学表现,最可能的诊断是急性小肠扭转。因此,选项C是正确的。

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更多“男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:…”相关的问题
第1题
患者,男,50岁。胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时。为迸一步明确诊断,首选的检查方法是()

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.T检查

D.超检查

E.X线胃肠钡餐检查

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第2题
患者男,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第3题
患者,男性,50岁。胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断,首选的检查方法是()

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.T检查

D.超检查

E.X线胃肠钡餐检查

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第4题
男性,50 岁,胃溃疡病史 25 年,饭后突发上腹剧痛 1 小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是()

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部 X 线平片

C.T 检杏

D.超检查

E.X 线胃肠钡餐检查

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第5题
患者,男性54岁,于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是()

A.发病后2小时升高,12小时达高峰

B.发病后1-2小时升高,24小时达高峰

C.发病后24小时升高,48小时达高峰

D.发病后12小时升高,72小时达高峰

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第6题
男,30岁。胃溃疡病史3年,今突发上腹剧痛、面色苍白、大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。胃溃疡穿孔多见的部位是()

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃体

D.胃窦

E.胃底部

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第7题
男,32岁。突发上腹剧痛2小时。蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。首选的检查方法是()

A.血生化

B.立位腹部X线平片

C.血淀粉酶

D.腹部B超

E.腹部CT

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第8题
男,28岁。突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC 12x109/1,N 0.85,L 0.15。胸部平片可见右侧膈下游离气体。最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡合并急性穿孔

D.下壁心肌梗死

E.急性胆囊炎穿孔

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第9题
对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。

A.肝浊音界消失

B.腹式呼吸消失

C.上腹部有反跳痛

D.上腹部压痛明显

E.突发上腹部剧痛

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第10题
男性,30岁,农民,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选检查方法是()

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.T检查

D.超检查

E.X线胃肠钡餐检查

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第11题
男性,30岁,突发上腹剧痛2小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选检查方法是()

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.T检查

D.超检查

E.X线胃肠钡餐检查

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