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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，62岁。确诊2型糖尿病2年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是（）

A.禁食

B.改用胰岛素

C.改用磺脲类降血糖药

D.加用磺脲类降血糖药

E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

答案

E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

解析：单用双胍类药物有一定效果但又未达到良好控制者可与其他降糖药物联合应用Α-葡萄糖苷酶抑制剂特别适合于餐后高血糖者

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第1题

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，

体重78kg，血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

A、二甲双胍加大剂量

B、改用胰岛素

C、改用磺脲类降血糖药

D、加用磺脲类降血糖药

E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

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第2题

患者，女性，62岁。2年。。。胃腺癌作胃切除手术，2年后因右下腹不适做彩超检查，发现右侧附件包块，临床诊断为胃癌术后复发转移至右卵巢，行右。。。切除。标本送病理检查。光镜。。。发现送检包块组织为平滑肌瘤。符合该病例的描述有（）

A.右卵巢包块为转移瘤

B.病理诊断不支持胃腺癌复发转移

C.右卵巢肿块为良性肿瘤

D.确诊为胃腺癌术后复发转移至右卵巢

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第3题

王某,女,28岁。确诊2型糖尿病2年,平日血糖控制良好。现怀孕14周,因餐后2小时血糖15.2MMOI/L前来就诊。其最佳治疗方案为（）

A.密切监测血糖

B.严格控制饮食

C.口服磺脲类药物

D.皮下注射胰岛素

E.运动疗法

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第4题

女性,35岁。确诊系统性红斑狼疮2年,予糖皮质激素治疗,近半年来逐渐出现后气急,胸片显示双肺网络样阴影。最有可能的诊断是（）

A.肺炎

B.特发性肺纤维化

C.肺结核

D.支气管扩张

E.系统性红斑狼疮肺间质病变

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第5题

女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2

个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，。进一步治疗应选择（）

女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2

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第6题

关于糖尿病肾脏病变的筛查，说法正确的是（）

A.2型糖尿病患者在确诊后每2年做肾脏病变的筛检

B.尿常规是基本检查，有助于发现明显蛋白尿

C.成年患者中，无需定期检测血肌酐

D.根据血肌酐值估算肾小球滤过率（eGFR）以及评价慢性肾脏病（CKD）的分期

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第7题

患者，女性，55岁，体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，该患者进一步治疗应选择加双胍类降血糖药物（）

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第8题

女，62岁，因排便习惯改变2年，左下腹腹痛加重1个月来诊。诉经常便血，有时腹泻，有时便秘。查体：腹软，左下腹扪及一5cm×4cm大小的包块，质硬，呈结节状，未见肠型及蠕动波。为确诊，首选的检查方法是（）

A.型超声波检查

B.T检查

C.钡剂灌肠检查

D.MRI检查

E.血清学检查

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第9题

患者，男性，17岁。确诊为1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并

伴有头痛，此时应警惕发生

A.脑血管意外

B.糖尿病酮症酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病高渗性昏迷

E.低血糖性昏迷

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第10题

患者女性15岁，确诊1型糖尿病1年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并且伴有头痛，此时应该警惕发生()。

A.脑血管意外

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.低血糖性昏迷

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第11题

患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近3个月的血糖总体控制情况，应检测的指标是（）

A.血红蛋白

B.糖化血红蛋白

C.空腹血糖

D.餐后2小时血糖

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