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患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是()
A.血清胆红素
B.血氨
C.血清白蛋白
D.血清ALT和AST
E.甲胎蛋白
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E、甲胎蛋白
解析:患者有肝炎病史20年,有肝区疼痛,应首先排除肝癌的可能,肝细胞性肝癌时,血清甲胎蛋白水平明显增高,为明确诊断,应首先检测。而其他选项不是肝癌的检测指标,故应选甲胎蛋白
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A.血清胆红素
B.血氨
C.血清白蛋白
D.血清ALT和AST
E.甲胎蛋白
E、甲胎蛋白
解析:患者有肝炎病史20年,有肝区疼痛,应首先排除肝癌的可能,肝细胞性肝癌时,血清甲胎蛋白水平明显增高,为明确诊断,应首先检测。而其他选项不是肝癌的检测指标,故应选甲胎蛋白
A.肝硬化,肺转移性肝癌
B.肝硬化,肝转移性肺癌
C.肝炎后性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌
D.胆汁性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌
E.肝硬化,肺癌合并肝癌(双原发癌)
A.肺结核复发
B.肺癌
C.肺化脓症
D.肺炎
E.肺结节病
A.利尿
B.限制水和钠的摄入量
C.静脉滴注血浆或白蛋白
D.卧床,减少活动
E.放腹腔积液加静脉滴注白蛋白
A.氨甲苯酸(止血芳酸)
B.卡巴克洛(安络血)
C.垂体后叶素
D.2%普鲁卡因
E.鱼精蛋白
A.低盐饮食
B.限制进水量,每日给1 000 mL左右
C.强心利尿,致每日体重减轻2~3 kg
D.间歇输注血浆或白蛋白
E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
A.100次/分
B.110次/分
C.120次/分
D.130次/分
E.140次/分
B、血清白蛋白与球蛋白
C、甲胎蛋白
D、碱性磷酸酶
E、单胺氧化酶
住院后患者更烦躁不安,且出现抽搐,最好选用下列哪种药物A、氯丙嗪
B、减量使用地西泮(安定)
C、苯巴比妥
D、哌替啶(度冷丁)
E、副醛
随后患者神志不清呈昏迷状态,此时宜选用哪种药物治疗A、谷氨酸钠(钾)
B、胰岛素
C、葡萄糖
D、阿托品
E、甲氯芬酯(氯酯醒)
A.血清清蛋白增高
B.血清ALT增高
C.球蛋白升高
D.血清γ-谷氨酰转移酶增高
E.腹水中白细胞<100×106/L
A、副脾
B、增大的淋巴结
C、曲张的侧支循环血管
D、肿瘤组织蔓延
E、增大的胰尾
为确诊最恰当的检查方法是
A.再次痰液检查找癌细胞
B.经胸壁穿刺活检
C.支气管纤维镜检查
D.胸部CT
E.纵隔镜检查