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[单选题]

岁初产妇,曾有不孕症病史,孕 1 产 0, 孕 38 周,因见红,阵发性腹痛 4 小时入院,宫高 40cm,腹围 113cm, 胎头浮动,B 超提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数10.6cm.孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑()

A.先兆早产

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠期糖尿病

D.巨大胎儿

E.胎儿畸形

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D、巨大胎儿

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第1题
36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提
示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑A、先兆早产

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠期糖尿病

D、巨大胎儿

E、胎儿畸形

该孕妇的分娩方式应选择A、直接行剖宫产终止妊娠

B、经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术

C、经阴道试产,必要时阴道助产

D、根据孕妇要求,可行阴道试产

E、根据孕妇要求,可行阴道助产

该孕妇产后最易发生的并发症是A、产褥感染

B、胎盘植入

C、胎盘滞留

D、产道损伤

E、产后出血

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第2题
34岁初产妇,孕4产1。因停经40+5周,阴道流水流液、阵发性腹痛2h入院待分娩,既往体健,无心脏病、呼吸系统疾病史。入院后,因宫缩不强应用缩宫素引产。产程75min。胎头娩出后,产妇忽感胸闷胸痛、呼吸困难、口唇发绀、寒战、心慌、恶心,血压降至80/50mmHg,心率98次/min,脉氧90%。(1)本例最可能的诊断是()

A.肺动脉栓塞

B.支气管哮喘

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.子宫破裂

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第3题
某女28岁,孕1产0,30W+,拟在连硬外麻醉下行子宫下段剖宫产术。产妇出现平卧位综合征的主要原因()

A.手术前禁饮、禁食

B.下腔静脉受压

C.胎位不正

D.麻醉

E.紧张

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第4题
26岁,孕1产0。妊41周临产,第一产程,护士听胎音170次/分,医生做宫缩压力试验频繁出现晚期减弱。护士指导产妇取何体位()

A.半卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.头低臂高位

E.胎儿胎背对侧卧位

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第5题
28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S-0.此时应该如何处理

A.缩宫素点滴加强宫缩

B.给地西泮10mg静脉推注

C.立即产钳助产

D.严密观察产程进展

E.立即行剖宫产术

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第6题
某产妇,38岁,孕2产0,孕40周临产,该产妇是()。

A.高龄初产妇

B.初产妇

C.经产妇

D.初孕妇

E.高龄初孕妇

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第7题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时
前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。

1.此时检查腹部,产妇最可能出现的是()。

A.下腹部出现凹陷,压痛明显

B.腹部平直,触之僵硬

C.右下腹部压痛、反跳痛

D.腹部柔软,可扪及胎头

E.出现阴道流血不止

2.助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。

A.慢性阑尾炎急性发作

B.处理不当引起肠穿孔

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

3.产妇体温37~0,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()。

A.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音

B.腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征

C.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水

D.经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧

E.可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到,胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常

4.此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()。

A.先露很高,宫口开大5cm

B.胎先露为胎头

C.胎先露为右手

D.胎先露为右手

E.宫颈裂伤

5.此时行B型超声检查,可以见到()。

A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液

B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能

C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧

D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中

E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧

6.根据上述病史与临床表现,正确的处理应为()。

A.继续观察病情,等待时机接产

B.急诊行剖腹探查

C.立刻送产妇上产床,经阴道助产

D.立刻将先露部送回子宫,行剖宫产

E.胎儿已死,视产程自然进展情况,再决定分娩方式

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第8题
孕妇,30岁,孕1产0,孕36周,身高148cm,孕前体重52kg,BMI=23.73,孕期按要求常规产检,血压正常,血糖正常,B超提示胎儿大小与孕周相符,估计胎儿体重2500g,孕妇现在体重59kg。经介绍到助产士门诊,接受自然分娩指导,拟订分娩计划。助产士接诊,根据孕妇基本情况及历次产检记录,完成相关测评。提示:助产士为该产妇进行腹部检查,干腹部方前侧可清楚地触及胎背、于左腹前部下侧可听到强而有力的胎心音,148次/分;于耻骨联合上方扪及圆而硬的先露部,已入盆,但尚未衔接。结合检查情况,对该孕妇可能的判断是()

A.头先露,左枕前位(LOA)

B.臀先露,左骶前位(LSA)

C.头先露,左枕横位(LOT)

D.臀先露,左骶横位(LST)

E.头先露,左枕后位(LOP)

F.臀先露,左骶后位(LSP)

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第9题
经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次
/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。该患者的诊断应是A、孕2产1,妊娠37周,LOA

B、孕1产1,LOA

C、LOA,产1

D、妊娠37周,产1

E、产1,LOA,妊娠37周

在观察过程中,产妇突然出现面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,血压70/40mmHg,脉搏124次/分,可能出现的新诊断是A、宫缩过强

B、胎盘早剥

C、假临产

D、子宫破裂

E、失血性休克

以下处理正确的是A、抗休克治疗

B、做子宫切除术

C、禁止阴道内操作

D、停用催产素

E、密切观察产妇状况及产程进展

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第10题
张女士,25岁产妇,孕1产1,护士在指导预防其子宫脱垂的措施中错误的是()。

A.执行妇女劳动保护条例

B.加强营养,增强体质

C.产褥期增加腹压活动

D.提高接生技术

E.积极开展计划生育

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第11题
29岁初产妇,孕37周,妊娠合并心脏病,阴道侧切分娩一活女婴,产后心功能II级。不正确的护理措施为()

A.产后3d严密观察心力衰竭的表现

B.产后24h内绝对卧床休息

C.不宜母乳喂养

D.进食富含纤维素食物防便

E.至少住院观察2周

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