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[多选题]

疑为溶血性输血反应,调查处理流程为()

A.核对患者身份、输血记录单、血袋标签信息是否一致,核对交叉配血试验结果

B.原标本与新标本同时复查受、供血者ABO、RhD血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验

C.观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白、血清胆红素、直接抗人球蛋白试验

D.测血常规、尿常规、尿血红蛋白;溶血发生5-7小时测血清胆红素含量

E.封存余血袋和输血器待查

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ABCDE

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第1题
常见输血不良反应的紧急处理是()

A.减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路

B.立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好详细记录

C.疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,更换输液管路,用生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,输血科做核对检查

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第2题
疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维持静脉通道,积极配合抢救并保留剩余的血液及输血器具供检查分析原因()
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第3题
医务人员熟悉输血严重危害(SHOT)方案、处置规范与流程,知晓率100%。输血严重危害(SHOT)知晓内容包括()

A能识别潜在的输血不良反应症状,识别输血不良反应的标准和应急措施

B发生疑似输血反应时医务人员有章可循,并应立即向医务科和患者的主管医师报告。

C、一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因,临床及时处理患者的规范。

D医务科应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应。

E以上都是

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第4题
疑为溶血性或细菌性污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维护静脉通路,及时报告医生,在抢救的同时,做以下核对检查()

A.核对用血申请单,血袋标签,交叉配血记录

B.核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型

C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量

D.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验

E.以上都正确

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第5题
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理()。

A.减慢或停止输血,用新的输液器静脉滴注生理盐水维持静脉通路

B.立即通知值班医师和血库值班人员,报告医务科、护理部

C.及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录

D.疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,启用新的输液器滴注生理盐水维持静脉通路

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第6题
以下关于输血过程管理正确的是()

A.血液输注:由两名医护人员(其中一名必须为护士)床头核对患者、交叉配血报告单和血液信息一致,才能输血

B.输血过程记录(输血必须遵守先慢后快原则)

C.申请输血过程中,如患者24小时申请输血超过1600ml,还应提交大量《输血审批单》给输血科审核同意后交医务科(处)审批

D.输血过程中或输血后出现输血不良反应者,医护人员应填写《输血不良反应回馈单》,提交给输血科保存;如怀疑为细菌污染、溶血性输血反应等,还应将供者血液交于输血科保存、检测。(输血不良反应回馈最好电子化)

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第7题
疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理?
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第8题
急性免疫溶血性输血反应应首先处理的是()

A.立即停止输血

B.重新检验

C.迅速补充血量

D.应用速效利尿剂及多巴胺,碱化尿液

E.以上都不是

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第9题
急性溶血性输血反应的处理包括()

A.停止输血,更换输血器和NS

B.吸氧、保暖

C.重抽血标本,交叉配血试验

D.遵医嘱用碳酸氢钠、抗过敏药物

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第10题
疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下哪些核对检查()
A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B.核对受血者及供血者ABO血型, Rh (D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh (D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)C.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋自含量、血業结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定D.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白E.必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量
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第11题
启动《RhD阴性无同型合格血源供给时紧急输血流程》前应向患方充分告知并取得患方的书面知情同意书,知情同意书至少应包括以下内容()

A.RhD阴性受血者尤其是育龄期女性在输注RhD阳性血液后,可诱发新生儿溶血病,因此将可能丧失再生育的能力

B.再次输注RhD阳性的血液时引起溶血性输血反应

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