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[单选题]

患者,男性,40岁。主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3°C,血压18.7/10.7kPa 140/80mmHg ,颈抵抗, Kernig征 + 。有关该疾病的描述不正确的是()

A.老年患者常症状典型

B.T是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法

C.常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

D.大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

E.患者需要绝对卧床休息4-6 周

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A、老年患者常症状典型

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第1题
患者男性,40岁,主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig(+),确定护理诊断时应除外()

A.疼痛:头痛

B.焦虑、恐惧

C.潜在并发症:再出血

D.体液过多

E.知识缺乏

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第2题
患者男性,40岁。烧伤后3小时人院,疼痛剧烈,口渴。心率150次/分,血压85/65mmHg,头、面、颈、躯干部布满大小不等的水痘,创面潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该病人Ⅲ度烧伤面积为()

A.18%

B.28%

C.35%

D.36%

E.49%

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第3题
患者李某,男性,21岁。以剧烈头疼恶心呕吐一周为主诉入院。头痛为间歇性,打甘露醇有效,呕吐呈喷射
状,为胃内容物,无意识障碍,无肢体瘫痪,便秘。入院后查头颅CT为脑积水,腰穿压力为400mmHg,做眼底镜有视神经乳头水肿。请分析:

(1)患者最可能的诊断是?

(2)列出患者目前主要的护理诊断。

(3)若患者进行手术治疗,列出术后主要的护理诊断。

(4)对病人的健康教育包括哪些内容?

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第4题
患者,男性,45岁。患消化道溃疡多年,今天突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

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第5题
患者男性,34岁。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐。护理评估:意识清楚,双侧瞳孔不等大,颈强直,Kernig征阳性。该患者瞳孔不等大应考虑()

A.正常反应

B.脑疝形成

C.有机磷中毒

D.脑外伤

E.阿托品中毒

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第6题
患者,男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心肺无异常,肢体
无偏瘫,应考虑为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

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第7题
患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第8题
患者,男性,40岁,烈日资炎下进行高温作业,突发头晕、头痛、口渴、出汗,继而体温升高达40摄氏度以上,出现皮肤无汗,干热,昏迷,下列措施哪些是不正确的()

A.物理降温

B.将患者移至阴凉处

C.肛温降至37℃应暂停降温

D.药物降温

E.保持室温在20~25℃为宜

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第9题
患者,男性。40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、150/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是()

A.24小时内动态测量血压,以确定是否为高血压

B.寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压

C.使用利舍平治疗,观察其用药反应

D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查,确定有无继发性靶器官的损害程度

E.饮食与运动疗法3个月后,再复查血压

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第10题
患者男性,26岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++)红细胞3—10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。病原治疗首选药()

A.四环素

B.环丙沙星

C.利巴韦林

D.金刚烷胺

E.青霉素

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第11题
77患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。检查血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。根据上面水、电解质代谢失衡的诊断,此病人应补充哪种液体()

A.林格液

B.3%~5%氯化钠溶液

C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.乳酸钠

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